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[主观题]

病人入院后,发现有休克征象时,首先应采取的护理措施是()

A专人护理

B迅速建立1—2条通畅的静脉通道

C准确记录24小时出入量

D立即准备输血

E立即采取休克体位

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第1题

病人男性,68岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,住院当夜,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑()。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第2题

患者,男性,50岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第5
天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是A、肝破裂

B、脾破裂

C、胃破裂

D、小肠穿孔

E、胰腺损伤

应采取的主要护理措施是A、安置患者卧床休息

B、边抢救休克,边准备手术

C、观察体温变化

D、观察血压情况

E、通知禁饮食

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第3题

女性,35岁,被汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿。该病人首先应考虑为()。

A.过敏性休克

B.低血容量性中度休克

C.低血容量性重度休克

D.感染性休克

E.神经源性休克

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第4题

例题6病人,女性,30岁。怀孕10个月。2小时前阴道流出水样物约300ml,无子宫规律收缩征象而急诊入院,诊断为胎膜早破。入院后应采取的卧位是()

A.头高足低位

B.去枕平卧位

C.头低足高位

D.仰卧屈膝位

E.膝胸卧位

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第5题

病人胸部受压,来院急诊,吸氧后呼吸仍紧迫,并有紫绀、休克征象。检查:胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,左胸壁有骨摩擦音,有皮下气肿。应立即采取下列哪项抢救措施()

A.补液、输血、抗休克

B.用粗针头作胸腔穿刺

C.放置胸腔引流管

D.肋骨复位固定

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第6题

患者,男性,56岁,因肠梗阻入院,出现严重脱水代谢性酸中毒、低钾血症、休克,抢救病人首先应

A、输全血

B、纠正代谢性酸中毒

C、补钾

D、纠正脱水

E、液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻

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第7题

病人男,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第8题

病人,男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第9题

赵先生,42岁,因上消化道大出血、休克被送至急诊室,值班护士在医师未到达之前首先应

A.记录病人到达时间和病情变化

B.通知住院处立即办理入院手续

C.测量生命体征,建立静脉通路

D.注射止血药物,抽血标本配血

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第10题

赵先生,42岁,因上消化道大出血、休克被送至急诊室,值班护士在医师未到达之前首先应

A.记录病人到达时间和病情变化

B.通知住院处立即办理入院手续

C.测量生命体征,建立静脉通路

D.注射止血药物,抽血标本配血

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