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[主观题]

患者,男,69岁。慢性咳喘病史20余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率113次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞13×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当()

A、立即给氧,应用呼吸兴奋剂等

B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

C、积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅

D、立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭

E、营养支持疗法

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第1题

患者,男,69岁。慢性咳喘病30余年,症见:喘咳无力,气短难续,痰吐不爽,心悸,胸闷,口干,面色晦暗,唇甲紫绀,神疲乏力,舌淡暗,脉细涩无力。中医应辨证为()

A.痰浊壅肺

B.痰热郁肺

C.痰蒙神窍

D.阳虚水泛

E.气虚血瘀

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第2题

患者,男,45岁,有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱,治疗首选

A.麻杏石甘汤

B.桂枝汤

C.玉屏风散

D.当归六黄汤

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

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第3题

患者,男,50岁。有慢性咳喘病史6余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细
弱。该病人治疗首选

A.麻杏石甘汤

B.桂枝汤

C.玉屏风散

D.当归六黄汤

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

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第4题

患者,男,70岁,慢性咳喘20余年,现因哮喘急性发作就诊,首选的药物是()

A.氨茶碱片

B.孟鲁司特钠咀嚼片

C.沙丁胺醇气雾剂

D.异丙托溴铵气雾剂

E.布地奈德溶液

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第5题

患者,男,67岁,慢性咳喘20余年,现因哮喘急性发作就诊,首选的药物是()

A. 氨茶碱片

B. 二羟丙茶碱片

C. 沙丁胺醇气雾剂

D. 异丙托溴铵气雾剂

E. 布地奈德溶液

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第6题

患者男,69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,双肺可闻湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率86次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1cm触及,双下肢浮肿(++)。实验室检查:血WBC11x10°/L,N0.8,L02,尿蛋白(+)。胸片可见双肺多处片状阴影。ECG:心房纤颤。最恰当的治疗是()

A.积极抗感染,保持呼吸道畅通

B.立即用速尿静脉注射,消除水肿

C.立即用西地兰纠正房颤

D.立即给予高浓度吸氧

E.立即注射地塞米松

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第7题

患者,男,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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第8题

患者,男,67岁,慢性咳嗽病史20余年,现因哮喘急性发作就诊,首选的治疗药物是()

A.氨茶碱片

B.二羟丙茶碱片

C.沙丁胺醇气雾剂

D.异丙托溴铵气雾剂

E.布地奈德溶液

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第9题

患者,男,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以人睡,时有躁动,以下治疗错误的是

A.抗感染;

B.化痰;

C.利尿;

D.营养支持;

E.安眠药镇静;

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第10题

患者,男,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗不恰当的是()

A.化痰

B.抗感染

C.利尿

D.营养支持

E.安眠药镇静

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