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[主观题]

男性,68岁。15年前有肝功能异常史,高血压15年,4年前患心肌梗死。突发呕血500ml,黑便2次。查体:血压1

10/70mmHg,脉搏96次/分,巩膜明显黄染,腹部膨隆,腹部移动性浊音阳性。

可能的诊断为

A.急性胃黏膜病变

B.消化性溃疡出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.食管癌出血

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更多“男性,68岁。15年前有肝功能异常史,高血压15年,4年前患心肌梗死。突发呕血500ml,黑便2次。查体:血压1”相关的问题

第1题

造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有

A.无关供者移植

B.高剂量全身照射(TBI)

C.移植前有病毒性肝炎史,肝功能异常

D.亲缘半相合移植

E.亲缘全相合移植

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第2题

男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体:BP 75/50mmHg
,P 106次/分,巩膜黄染。

该患者上消化道出血最可能的病因是

A.急性胃黏膜病变

B.消化性溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.胃癌

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第3题

患者,男性,68岁,高血压病史15年,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,两肺闻及湿啰音,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,代之以大小不等的f波,心室率116次/分,QRS时限0.104S,V1、V2呈rsR型,V4~6呈QRS型,ST段弓背向上抬高0.3~0.5

A.再发心肌梗死

B.再灌注性心律失常

C.室颤、室扑

D.尖端扭转性室性心动过速

E.低血钾症

F.心衰加重

G.癫痫

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第4题

患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。该患者出现急性

A.尽快足量补充血容量

B.使用高渗溶液

C.保持适当的心排血量

D.使用高浓度缩血管药

E.监测尿量,必要时使用利尿药

F.注意肝功能的保护

G.围术期使用抗生素

H.使用5%~10%甘露醇

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第5题

易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有

A.女高于男

B.年龄>15岁

C.移植前有肝炎史,肝功能异常

D.以上均是

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第6题

易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有()

A.女高于男

B.年龄>15岁

C.移植前有肝炎史,肝功能异常

D.以上均是

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第7题

造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有 ()

A、女高于男

B、年龄>15岁

C、移植前有肝炎史,肝功能异常

D、第2次移植

E、以上均是

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第8题

男性,68岁。确诊COPD近15年,因呼吸困难一直需要家人护理和起居照顾,晨起大便时突然气急显著加重,
伴胸痛,送来急诊。

采集病史时,应特别注意()

A.胸痛部位、性质及伴随性状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期服药史。如:抗生素、支气管扩张剂

E.近期胸部X线检查情况

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第9题

急性血吸虫病的临床诊断依据哪项正确()

A、半年前有血吸虫疫水接触史,急起发热、肝脾肿大,血象总数和分类正常

B、一周前有血吸虫疫水接触史,急起发热、脾脏肿大,血白细胞增高,嗜酸粒细胞占0.03

C、3个月内有血吸虫疫水接触史,急起发热、肝脏肿大,血象白细胞总数升高,嗜酸粒细胞占0.03

D、无血吸虫疫水接触史,急起发热、肝脾肿大,血象白细胞总数和分类嗜酸粒细胞增高

E、3个月内有血吸虫疫水接触史,无发热、有肝脾肿大、肝功能异常,血象白细胞总数正常,嗜酸粒细胞不高

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