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[主观题]

为改善心功能,首选:药物为A.西地兰静推B.地高辛口服C.硝普钠静点D.多巴胺静点E.多巴酚丁胺静点

为改善心功能,首选:药物为

A.西地兰静推

B.地高辛口服

C.硝普钠静点

D.多巴胺静点

E.多巴酚丁胺静点

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第1题

患者,男,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,人院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。为改善心功能,首选的药物为()。

A.西地兰静推

B.地高辛口服

C.硝普钠静点

D.多巴胺静点

E.多巴酚丁胺静点

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第2题

男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心律120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。为改善心功能,首选的药物为()

A.西地兰静推

B.地高辛口服

C.硝普钠静滴

D.多巴胺静滴

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第3题

男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不
能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。入院后即抽血,下列哪种标记物在入院后可能升高A、肌酸磷酸激酶(CPK)

B、丙氨酸氨基转移酶(ALT)

C、肌红蛋白

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

病人呼吸困难,考虑存在有A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、泵衰竭

本例抗心律失常药物为A、利多卡因静脉滴注

B、胺碘酮口服

C、口服阿替洛尔

D、静推异搏定

E、心律平静脉滴注

为改善心功能,首选的药物为A、西地兰静推

B、地高辛口服

C、硝普钠静点

D、多巴胺静点

E、多巴酚丁胺静点

入院第2d,病人大汗,神智慌惚,急查血压80/60mmhg,双肺仍有水泡音,可能出现了A、心衰加重

B、心源性休克

C、肺部感染

D、心脏破裂

E、急性心包炎

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第4题

男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊。、心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能
平卧,血压140/80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。入院后即抽血,下列哪种标记物在入院后可能升高A、肌酸磷酸激酶(CPK)

B、丙氨酸氨基转移酶(ALT)

C、肌红蛋白

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

病人呼吸困难,考虑存在有A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、泵衰竭

本例抗心率失常药物为A、利多卡因静脉滴注

B、胺碘酮口服

C、口服阿替洛尔

D、静推异搏定

E、心律平静脉滴注

为改善心功能,首选的药物为A、西地兰静推

B、地高辛口服

C、硝普钠静点

D、多巴胺静点

E、多巴酚丁胺静点

入院第2d,病人大汗,神智恍惚,急查血压80/60mmhg,双肺仍有水泡音,可能出现了A、心衰加重

B、心源性休克

C、肺部感染

D、心脏破裂

E、急性心包炎

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第5题

男性,65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困
难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗A、静脉点滴利多卡因

B、给西地兰改善心功能

C、静点胺碘酮

D、口服阿替洛尔

E、口服异搏定

F、IABP

G、多巴胺

H、尿激酶溶栓

该病人经治疗一天后病情平稳,但突然出现晕厥,可能的原因为A、心室颤动

B、心室停搏

C、心脏破裂

D、房扑

E、房颤

F、乳头肌断裂

如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选A、静脉注射利多卡因

B、心内注射利多卡因

C、电转律

D、人工心脏起搏后电复律

E、静注普罗帕酮(心律平)

F、静推胺碘酮

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第6题

男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难
,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗A、静脉点滴利多卡因

B、给西地兰改善心功能

C、静点胺碘酮

D、口服阿替洛尔

E、口服异搏定

F、IABP

G、多巴胺

H、尿激酶溶栓

该病人经治疗一天后病情平稳,但突然出现晕厥,可能的原因为A、心室颤动

B、心室停搏

C、心脏破裂

D、房扑

E、房颤

F、乳头肌断裂

如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选A、静脉注射利多卡因

B、心内注射利多卡因

C、电复律

D、人工心脏起搏后电复律

E、静注普鲁帕酮(心律平)

F、静推胺碘酮

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第7题

女,25岁。6年前诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。常有咳嗽,气喘。今突感胸闷,口唇青紫,心率120次/分,血压135/90mmHg,听诊闻及两肺哮鸣音伴湿啰音,咯粉红色泡沫痰。应首选下列哪项药物治疗()

A.呋塞米20~40mg静推(2min内)

B.西地兰(0.20.4mg)缓慢静推

C.口服螺内酯+氢氯噻嗪

D.口服β受体阻滞剂

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第8题

患者男性,55岁。反复胸痛1年,突发加重3小时急诊入院。心电图示V1-5ST段抬高0.2-0.4mv。心电监测提示
血压120/70mmHg,心率90次/分,频发室早。给以该患者的检查项目恰当的是A、胸片

B、凝血指标,血常规

C、电解质,肝肾功能

D、心脏生化

E、急诊冠脉造影

该患者可以进行下列哪些治疗A、静脉给以利多卡因抗心律失常

B、静脉给以西地兰改善心功能

C、口服阿司匹林,氯吡格雷双联抗血小板

D、静脉给以替罗非班抗血小板治疗

E、静脉给以普罗帕酮治疗室早

入院后患者出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率110次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,此时处理合适的是A、IABP治疗

B、静脉多巴胺

C、口服美托洛尔

D、静脉给以硝酸甘油

E、急诊PCI

该患者一小时后突然出现晕厥,可能的原因为A、心室颤动

B、心室停搏

C、心脏破裂

D、房扑

E、房颤

F、乳头肌断裂

如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选A、静脉注射利多卡因

B、静推胺碘酮

C、电除颤

D、临时心脏起搏器植入

E、静注普罗帕酮

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第9题

女,67岁。诊断为瓣膜性心脏病,重度心衰,心功能IV级,同时伴有慢性肾功能不全(CKD4C),该患者首选的利尿剂是()

A.口服氢氯噻嗪100mg

B.口服呋塞米20mg

C.静推呋塞米20mg

D.口服螺内酯40mg

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第10题

患者男性,55岁。反复胸痛1年,突发加重3小时急诊入院。心电图示V1~5ST段抬高0.2~0.4mv。心电监测提示
血压120/70mmHg,心率90次分,频发室早。给以该患者的检查项目恰当的是A、电解质,肝肾功能

B、急诊冠脉造影

C、胸片

D、凝血指标,血常规

E、心脏生化

该患者可以进行下列哪些治疗A、静脉给以西地兰改善心功能

B、口服阿司匹林,氯吡格雷双联抗血小板

C、静脉给以利多卡因抗心律失常

D、静脉给以普罗帕酮治疗室早

E、静脉给以替罗非班抗血小板治疗

入院后患者出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率110次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,此时处理合适的是A、静脉给以硝酸甘油

B、急诊PCI

C、静脉多巴胺

D、IABP治疗

E、口服美托洛尔

该患者一小时后突然出现晕厥,可能的原因为A、房扑

B、心脏破裂

C、乳头肌断裂

D、心室颤动

E、心室停搏

F、房颤

如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选A、电除颤

B、静注普罗帕酮

C、临时心脏起搏器植入

D、静脉注射利多卡因

E、静推胺碘酮

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