某患者，女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向

女，16岁。活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热1周。查体：面色苍白，心界向左下扩大

女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患感冒，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，

女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是

患者女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近来一般体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。判断其心功能为Ⅰ级

女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩

患者女，有心脏病病史，现停经28周，近几日活动后感到心慌、气短、疲乏，该孕妇最主要的护理诊断是（）

患者女，35岁，风湿性心脏病病史12年，近1日心慌，活动后气短，不能平卧，心电图提示心房颤动，心率135次/分，应即刻给予哪种药物治疗()

患者女,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。64.为减轻心脏负荷不包括哪项护理措施（）

张某，女，67岁。头晕、头痛7天，气短、心慌6小时。20余年前，患者于查体时发现血压160/100mmHg, 此后间断服用“复方降压片”、“心痛定”等药物，血压波动在140-180/90-120mmHg。平时患者偶有头晕、失眠，无劳力性心慌、气短，可从事日常活动而无明显不适。近一周来，因药服完而停服降压药，感头晕、头痛加重，且睡眠差，未测血压。6小时前，患者于睡眠中突感心慌、气短而憋醒，伴咳嗽、出汗，咳少量白色泡沫痰，坐起后稍有缓解。近来无发热、咳嗽。饮食、二便正常。既往无气管炎、哮喘、糖尿病、冠心病史。有高血压家族史。 请结合病例： 1.该病人下一步进行评估的重点是什么？为什么？2分 2.用思维导图的形式列出病人现存的和潜在的护理诊断及诊断依据。2分