哪一项不是吉兰—巴雷综合征的护理诊断A．急性意识障碍B．潜在肺部感染C．清理呼吸道无效D．皮肤完整

哪一项不是吉兰一巴雷综合征的护理诊断

A．急性意识障碍

B．潜在肺部感染

C．清理呼吸道无效

D．皮肤完整性受损

E．营养失调

A.四肢弛缓性脑瘫

B.四肢运动障碍重于感觉障碍

C.腱反射消失

D.尿潴留

E.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象

吉兰－巴雷综合征病人护理诊断一般不包括（)。

A.有皮肤完整性受损的危险

B.清理呼吸道无效

C.营养失调：低于机体需要量

D.有感染的危险

E.急性意识障碍

患者，女，38岁。诊断为吉兰一巴雷综合征。双下肢无力、手套一袜子型感觉缺失，以下哪项护理措施不妥

A.避免双下肢受压，防止压疮

B.患肢使用暖水袋保暖

C.避免搔抓双下肢

D.评估双下肢运动、感觉障碍的变化

E.向患者解释出现运动、感觉障碍的原因

A.低效性呼吸形态

B.清理呼吸道无效

C.生活自理能力缺陷

D.恐惧

E.急性意识障碍

哪一项不是格林—巴利综合征的护理诊断（）。

A．急性意识障碍

B．潜在肺部感染

C．清理呼吸道无效

D．皮肤完整性受损

E．营养失调

，呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物增多。入院诊断为吉兰-巴雷综合征。在此患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为A、脑脊液压力升高，外观混浊

B、白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主

C、革兰涂片找菌阳性率较高

D、出现蛋白细胞分离现象

E、糖含量降低，蛋白含量升高

对此患儿的护理措施下列哪一项最重要A、防止皮肤压力性溃疡发生

B、保持呼吸道通畅，维持呼吸功能

C、给予高蛋白、高热量、易消化的食物

D、保持肢体功能位，防止足下垂

E、预防感染，进行保护性隔离

A.低效性呼吸型态

B.恐惧

C.吞咽障碍

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

A.吉兰-巴雷综合征

B.周期性麻痹

C.重症肌无力

D.进行性肌营养不良

E.脊髓灰质炎

对吉兰一巴雷综合征护理措施不正确的是()

A．做好心理护理

B．维持营养

C．鼓励咳嗽

D．保持肢体功能位

E．绝对卧床，避免肢体被动运动