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[主观题]

患者女性，38岁，干部。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和

右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约lO分钟。实验检查：血沉65mm／h，RF()。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．干燥综合征

C．系统性红斑狼疮

D．骨性关节炎

E．银屑病关节炎

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更多“患者女性，38岁，干部。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和”相关的问题

第1题

患者女，38岁，干部。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右
手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验检查：血沉65mm／h，RF()。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．干燥综合征

C．系统性红斑狼疮

D．骨性关节炎

E．银屑病关节炎

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第2题

患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断
腹痛。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮

B、痛风

C、消化道肿瘤

D、白塞病

E、赖特综合征

该病的临床表现中很少出现A、结节红斑

B、盘状红斑

C、假性毛囊炎

D、脓性丘疹

E、消化道溃疡

对于该病下列哪种说法是错误的A、病理基础是小血管炎

B、与HLA-B27密切相关

C、可出现中枢神经系统病变

D、可出现眼葡萄膜炎

E、可出现消化道溃疡

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第3题

病人，女性，38岁，干部。间断四肢关节肿疼痛7个月，加重2周入院。病人于7个月前无明显诱因出现左手无
名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10min。实验检查：红细胞沉降率65mm／h，RF()；关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．干燥综合征

C．系统性红斑狼疮

D．骨性关节炎

E．银屑病关节炎

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第4题

患者女性，38岁，双手及腕关节肿痛6个月，查体：头皮及躯干部可见红色丘疹，表面覆以白色鳞屑，手远端
指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑

A．银屑病关节炎

B．皮肌炎

C．骨关节炎

D．痛风

E．类风湿关节炎

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第5题

患者，女，38岁。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示
指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟。实验室检查：红细胞沉降率65mm/h，RF（）。关节X线检查：双手骨密度减低。最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、系统性红斑狼疮

D、骨性关节炎

E、银屑痛关节炎

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第6题

女性患者，38岁，双手及腕关节肿痛6个月，查体：头皮及躯干部可见红色丘疹，表面覆以白色鳞屑，手远端
指间关节肿胀呈腊肠样。该患者诊断考虑为

A．银屑病关节炎

B．皮肌炎

C．骨关节炎

D．痛风

E．类风湿关节炎

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第7题

患者女性，38岁。四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个
关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC 2×109／L，血小板60×109／L，ESR 56mm／h，尿常规(～)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是

A.肝硬化脾亢

B.骨性关节炎

C.Felty综合征

D.系统性红斑狼疮

E.药物性再障

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第8题

患者女性，37岁。间断四肢关节肿痛8个月，加重1周人院。患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手
示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验检查：血沉65 mm/h，RF()。关节x线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断为

A. 干燥综合征

B. 骨性关节炎

C. 银屑病关节炎

D. 系统性红斑狼疮

E. 类风湿关节炎

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第9题

患者，女，38岁。间断发热伴皮疹、关节肿痛1个月，伴关节活动障碍患者RF（-），ANA（-），白细胞15×109/L，ESR 42mm/L最应考虑的诊断为（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.强直性脊柱炎

E.成年人Still病

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第10题

女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：70mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是系统性红斑狼疮。（）
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