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[主观题]

患儿男,因脐带绕颈2周行剖宫产,出生时呼吸弱,喘息,全身青紫,肌张力低下,经复苏5分钟后好转,Apgar

评分1分钟2分,5分钟7分。生后一直反应差,吃奶少。

可能的诊断是()

A.新生儿败血症

B.新生儿肺炎

C.新生儿颅内出血

D.新生儿窒息

E.新生儿肺透明膜病

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更多“患儿男,因脐带绕颈2周行剖宫产,出生时呼吸弱,喘息,全身青紫,肌张力低下,经复苏5分钟后好转,Apgar”相关的问题

第1题

患儿男,2周,因“发现右侧斜颈”来诊。患儿出生时缺氧,无后遗症,臀位羊水偏少,无脐带绕颈,剖宫产。查
体:卵圆形肿块位于患侧胸锁乳突肌的中、下段,约3 cm×2 cm,轮廓清晰,质地较硬,可移动。该患儿最可能的诊断是A、小儿颈部淋巴结肿大

B、小儿神经性斜颈

C、小儿肌性斜颈

D、小儿颈部肿瘤

E、小儿骨性斜颈

患儿应即刻进行的影像学检查是A、颈部X线片

B、颈部TCD

C、颈部血管造影

D、颈部B型超声

E、颈部MRI

根据目前的临床资料,首选的处理方法是A、持续牵引,理疗

B、推拿治疗

C、手术治疗

D、封闭注射

E、药物治疗

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第2题

患儿男因脐带绕颈出生时无心率呼吸其心外按压的频率是()

A.60次/分

B.80次/分

C.90次/分

D.120次/分

E.130次/分

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第3题

患儿男,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是A.60次/分B.80次/分C.90次/分D.120

患儿男,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是

A.60次/分

B.80次/分

C.90次/分

D.120次/分

E.130次/分

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第4题

患者女,因脐带绕颈择期行剖宫产,胎儿娩出后首先的处理是()

A.保暖

B.记录出生时间

C.Apgar评分

D.结扎脐带

E.清理呼吸道

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第5题

患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿经复苏后,

A.临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度

B.可疑肺部合并症者摄胸片

C.重度窒息者,不需进食

D.记录首次排尿时间及尿量

E.病情重者需机械通气

F.通气良好,皮肤仍苍白,血压正常或偏高,可先保暖,纠正酸中毒

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第6题

患者女,因脐带绕颈择期行剖宫产,胎儿娩出后首先的处理是

A、保暖

B、记录出生时间

C、Apgar评分

D、结扎脐带

E、清理呼吸道

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第7题

男婴,胎龄41周,因脐带绕颈剖宫产,羊水浑浊,出生时1分钟Apgar评分为5分。现为出生20小时,嗜睡,肌张力低,拥抱反射弱,瞳孔缩小,出现呼吸衰竭。其主要致病因素是()

A.高龄

B.脐带绕颈

C.窒息

D.缺氧

E.缺血

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第8题

患儿男,胎龄40+5周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3B、8-7-5C、9-8-6D

患儿男,胎龄40+5周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3

B、8-7-5

C、9-8-6

D、7-6-5

E、8-6-5

F、9-8-7

根据生后阿氏评分结果,患儿的诊断为A、重度窒息

B、中度窒息

C、轻度窒息

D、无窒息

E、宫内窒息

F、以上都不对

若患儿经清理呼吸道、复苏气囊-面罩正压给氧后,心率仍小于100次/分,需采取的措施是A、停止通气

B、增加面罩正压通气

C、正压通气

D、气管插管

E、使用肾上腺素

F、心脏按压

若持续心率<60次/分,需采取的措施是a、正压通气及心脏按压

B、气管插管

C、使用肾上腺素

D、继续保暖

E、清理呼吸道

F、吸氧

G、以上都不对

患儿经复苏后,心率呼吸恢复,肌张力尚可,复苏后常规处理中,包括以下哪项A、临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度

B、可疑肺部合并症者摄胸片

C、重度窒息者,不需进食

D、记录首次排尿时间及尿量

E、病情重者需机械通气

F、通气良好,皮肤仍苍白,血压正常或偏高,可先保暖,纠正酸中毒

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第9题

患儿男,胎龄35周。因胎动减少行剖宫产。出生后4小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、全身青紫,最可
能的诊断是

A、新生儿肺炎

B、新生儿败血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿胆红素脑病

E、新生儿肺透明膜病

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第10题

女,28岁,妊娠38周。B超示胎儿脐带绕颈2周。拟行剖宫产术。4年前曾因外伤住院,接受输血后出现严重过
敏反应。孕妇一般状况良好,心、肝、肾功能正常。化验Hb100g/L。术前拟申请备血400ml,应选择的血液成分是

A、冷沉淀

B、洗涤红细胞

C、新鲜冰冻血浆

D、悬浮红细胞

E、浓缩血小板

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