男性，16岁。发热伴腹泻2天，大便每日20余次，量少，有黏冻及脓血，伴左下腹痛及里急后重感。A.细菌性痢

男性，16岁。发热伴腹泻2d，大便每日20余次，量少，有粘冻及脓血，伴左下腹痛及里急后重感

A.食物中毒

B.伤寒

C.霍乱

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

F.空肠弯曲菌肠炎

A、氟喹诺酮类药物

B、青霉素

C、四环素

D、卡那霉素

E、利福平

病历摘要患儿，男性，4岁，腹泻、发热2天，伴惊厥1天，急诊来院。 2天前（9月14日），开始间断性腹痛不适，伴腹泻，每日10余次，每次量不多，为黏液样便，继而发热。今日体温骤然升高，反复发生惊厥3次，惊止后昏睡，精神差，伴剧烈呕吐2次。既往史：身体健康，无特殊疾病史。查体：T 40℃，P 132次／分，R24次／分，BP 110/90mmHg，精神委靡，呈昏睡状，无明显失水征，营养状况好，四肢尚暖，双侧瞳孔等大，对光反身迟钝。双肺未闻及啰音。心率132次／分，律齐，心音稍钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹部略膨隆，肝脾不大，肠鸣音亢进。脑膜刺激征阴性。实验室检查：血常规WBC 15.2×10/L，N 0.8，L 0.16。粪常规未查（当时无大便）。

A、喹诺酮类药物

B、青霉素

C、四环素

D、卡那霉素

E、利福平

A．氟喹诺酮类药物

B．庆大霉素

C．四环素

D．加大卡那霉素剂量

E．红霉素

A.血常规

B.大便培养

C.血培养

D.乙状结肠镜

E.纤维肠镜

病历分析

[病历摘要]男性，3岁，发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃，然后开始吐泻，每日呕吐2～3次，呕吐为非喷射性，吐出物为胃内容物，大便10余次／日，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，今日8小时以来无尿。急性病容，精神萎靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷。心率138次／分，律齐，心音低钝，肺（-），腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音存在。神经系统检查无异常。化验：Hb110g/L，WBC8.6×10/L，Plt250×10/L，粪便常规偶见白细胞。

要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

A.氟喹诺酮类

B.青霉素

C.四环素

D.第三代头孢菌素

A．阿米巴痢疾

B．细菌性痢疾

C．侵袭性大肠杆菌肠炎

D．空肠弯曲菌肠炎

E．成人轮状病毒肠炎

A.氟喹诺酮类

B.青霉素

C.四环素

D.第三代头孢菌素