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[主观题]

正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳,拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述

不正确的是

A.可减轻全身中毒症状

B.减少渗出和促进腹水吸收

C.防止或减轻腹腔粘连

D.宜短期应用

E.应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量

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第1题

女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。首选的检查是A、腹水
常规检查

B、腹水培养结核菌

C、腹水动物接种

D、腹腔镜检查

E、腹膜活检

下列检查对确诊最有意义的是A、血常规

B、红细胞沉降率

C、粪便检查

D、腹部X线

E、腹腔镜+腹膜活检

对于该患者目前最重要的治疗方法是A、手术清除病灶

B、大量抽腹水

C、卧床休息,加强营养

D、正规全身抗痨加局部抗痨

E、腹腔内注入糖皮质激素

正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳,拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是A、可减轻全身中毒症状

B、减少渗出和促进腹水吸收

C、防止或减轻腹腔粘连

D、宜短期应用

E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量

患者突然出现腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部可见肠型及蠕动波,最可能的情况是A、结核性腹膜炎合并肠穿孔

B、结核性腹膜炎合并肠梗阻

C、合并肝结核

D、合并肠瘘

E、以上都不是

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第2题

治疗结核性腹膜炎最重要的方法是:

A、大量抽腹水

B、手术清除病灶

C、卧床休息,加强营养

D、正规的全身抗痨加局部抗痨

E、腹腔内注入糖皮质激素

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第3题

治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.大量抽腹水B.卧床休息,加强营养C.手术清除病灶D.正规的全身抗

治疗结核性腹膜炎最重要的方法是

A.大量抽腹水

B.卧床休息,加强营养

C.手术清除病灶

D.正规的全身抗痨加局部抗痨

E.腹腔内注入糖皮质激素

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第4题

对于该患者目前最重要的治疗方法是A.手术清除病灶B.大量抽腹水C.卧床休息,加强营养D.正规全身抗

对于该患者目前最重要的治疗方法是

A.手术清除病灶

B.大量抽腹水

C.卧床休息,加强营养

D.正规全身抗痨加局部抗痨

E.腹腔内注入糖皮质激素

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第5题

女性患者,30岁,诊断结核性腹膜炎,中等最腹水,已用链霉素、异烟肼、利福平抗结核治疗,并加用氢氯噻
嗪、螺内酯利尿,腹水消退效果不佳,现应加用哪种治疗

A、泼尼松30mg/d

B、腹腔穿刺放腹水

C、复合氨基酸增加蛋白合成

D、输入红细胞2U

E、速尿20mg/d

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第6题

女性患者,30岁,诊断结核性腹膜炎,中等量腹水,已用链霉素、异烟肼、利福平抗结核治疗,并加用氢氯噻
嗪、螺内酯利尿,腹水消退效果不佳,现应加用哪种治疗

A.泼尼松30 mg/d

B.腹腔穿刺放腹水

C.复合氨基酸增加蛋白合成

D.输入红细胞2 U

E.速尿20 mg/d

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第7题

女,47岁,肝硬化病史3年,近1年反复腹胀,经B超、CT诊断为肝硬化腹水,经大剂量螺内酯,呋塞米治疗效果不佳,腹水不能消退。体格检查’腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,移动浊音阳性,下肢不肿。最佳治疗方案是()

A.静脉滴注白蛋白加速尿

B.静脉滴注白蛋白加腹腔穿刺放液

C.透析治疗

D.抗生素治疗

E.脾动脉栓塞

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第8题

男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不
大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。本病例诊断为A、肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C、IgA肾病

D、多发性骨髓瘤

E、系统性红斑狼疮

本病例最常见的并发症是A、感染

B、心衰

C、肾功能衰竭

D、腹水

E、脑水肿

本病例的主要治疗是A、激素

B、输蛋白

C、抗生素

D、抗凝

E、改善肾脏的血液循环

若经过正规治疗效果不佳,应采取下列哪项措施A、应用细胞毒药物

B、肾脏活检,以进一步明确病理类型

C、行肾图检查

D、加强抗炎治疗

E、血液透析

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第9题

患者女,19岁。双胞、掌指关节近端指间关节肿痛3月余,先后用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类抗炎药效
果不佳。实验室检查:RF(),抗CCP(),ESR30mm/h,CRP23mg/L。目前最佳治疗方案是()

A.更换NSAIDs药物种类

B.理疗

C.尽快加用DMARDs

D.待关节畸形后加用DMARDs

E.加用泼尼松10mg,Qd

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第10题

某抑郁症患者服用吗氯贝胺治疗抑郁症,因治疗效果不佳,开始加用氟西汀,不久出现幻视,意识混浊,继
而出现严重的肌肉痉挛,检查时发现患者面色潮红,出汗,BP180/130mmHg,最可能的诊断是()

A、脑膜炎

B、脑血管意外

C、5-HT综合征

D、恶性综合征

E、抗胆碱能综合征

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