女性，45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃。最可能的诊断是（）

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

A.肝脓肿

B.胃溃疡穿孔

C.急性肺栓塞

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

A．急性胰腺炎

B．胆道蛔虫症

C．肝内胆管结石

D．急性胆囊炎

E．急性胆管炎

A.肝脓肿

B.胃溃疡穿孔

C.急性肺栓塞

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

胆总管结石多表现为

A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热

B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气

C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油

D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸

E、上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

急性胆囊炎、胆囊结石多表现为

A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热

B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气

C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油

D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸

E、上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

(42～44题共用题干) 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 42．下列最有价值的检查是

A.血常规

B.血淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.腹腔穿刺

胆道蛔虫病主要症状是

A、突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射

B、食欲减退、恶心、呕吐

C、间歇性脐周疼痛

D、不安、烦躁、磨牙、瘙痒、惊厥等

E、做梦，有饥饿感

A．禁食时间小于4小时

B．禁食时间大于24小时

C．肝功能不全

D．慢性胆囊炎

E．乙醇中毒

F．营养过剩

G．胰腺炎

关于急性结石性胆囊炎的临床表现特点，下列哪项错误

A.常在进食油腻食物后发病

B.右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射

C.伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热、黄疸

D.Murphy征阴性

E.穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘，可引起胆源性肝脓肿