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[主观题]

患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检

查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼细胞性贫血

本病的发病机制是

A.骨髓造血低下

B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

C.遗传性红细胞膜缺陷

D.铁代谢障碍

E.维生素B12和(或)叶酸缺乏

上述发病机制可导致的贫血是A、地中海贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、恶性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、再生障碍性贫血

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第1题

(题干)患儿男,10罗。因头晕,乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实

(题干)患儿男,10罗。因头晕,乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(﹣);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。该患儿贫血的原因可能是A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼细胞性贫血

本病的发病机制是A.骨髓造血低下

B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

C.遗传性红细胞膜缺陷

D.铁代谢障碍

E.维生素B12和(或)叶酸缺乏

上述发病机制可导致的贫血是A.地中海贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.恶性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.再生障碍性贫血

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第2题

患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈凹陷性水肿。该患儿可能是()

A.脓毒血症

B.微循环衰竭

C.高血压脑病

D.肾病综合征

E.急性肾炎

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第3题

患儿男,3岁,因易汗出1个月前来就诊,症见:汗出,以头部、肩背明显,活动后加重,神倦乏力,面色少华,肢
端欠温,平时易感冒。舌质淡,舌边齿印,苔薄白,脉弱。治疗首选方剂是

A.参苓白术散

B.玉屏风散合牡蛎散

C.生脉散

D.四君子汤

E.黄芪桂枝五物汤

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第4题

患儿男,10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲下降,查皮肤黄染,肝肋下2Cm。质软,谷丙转氨酶800U/L,抗-HAV IgM(),抗-HAV IgG()。对于该患者,下列说法正确的是()

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能

B.可考虑为急性黄疽型肝炎(甲型)

C.正处于急性肝炎的恢复期

D.因注射丙种球蛋白而感染

E.既往曾感染甲型肝炎病毒

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第5题

患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是A、脓毒血症B、微循环衰竭C、高血压脑病D、肾病综合征E、急性肾炎该患儿首要的护理诊断是A、活动无耐力B、体温过高C、体液过多D、疼痛E、皮肤完整性受损对该患儿最重要的护理观察是A、神志B、脉搏C、呼吸D、尿量E、水肿变化

患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。该患儿可能是A、脓毒血症

B、微循环衰竭

C、高血压脑病

D、肾病综合征

E、急性肾炎

该患儿首要的护理诊断是A、活动无耐力

B、体温过高

C、体液过多

D、疼痛

E、皮肤完整性受损

对该患儿最重要的护理观察是A、神志

B、脉搏

C、呼吸

D、尿量

E、水肿变化

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第6题

患儿男,10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲下降,查皮肤黄染
,肝肋下2cm.质软,谷丙转氨酶800U/L,抗-HAV lgM(),抗-HAV IgG()。对于该患者,下列说法正确的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)

C、正处于急性肝炎的恢复期

D、因注射丙种球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

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第7题

患儿男,8岁。因"发音不清"前来就诊,在进行临床检查与鉴别诊断时,应考虑的疾病中不包括A、先天性腭

患儿男,8岁。因"发音不清"前来就诊,在进行临床检查与鉴别诊断时,应考虑的疾病中不包括

A、先天性腭裂致腭咽闭合不全

B、颌骨发育异常致发音不清

C、舌系带过短,卷舌音不清

D、先天性腭咽闭合不全

E、智力低下致讲话不清

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第8题

患儿男,10岁,因“乏力6个月,四肢关节、肌肉酸痛,吞咽硬食困难,上眼睑皮疹3个月”来诊。查体:眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色斑。首选的治疗药物是()

A.糖皮质激素

B.甲氨蝶呤

C.环孢素

D.环磷酰胺

E.吲哚美辛(消炎痛)

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第9题

患儿男,10岁。因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面及四肢无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,尿常规仅
见尿蛋白()。临床首先考虑

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.功能性蛋白尿

D.肾病综合征

E.IgA肾病

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