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[主观题]

(案例)某女性患者,18岁,因昏迷3 h入院。3 h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查:T 37.8 ℃,B

P 100/76 mmHg。意识清,精神紧张。双肺呼吸音粗,无啰音。心率102次/min,律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。 患者入院后应积极给予A.高压氧治疗

B.细胞色素C

C.大剂量谷胱甘肽

D.糖皮质激素

E.冬眠疗法

F.抗生素预防感染

中度硫化氢中毒的临床表现为A.眼和呼吸道的刺激症状

B.中枢神经系统症状

C.共济失调

D.消化系统中毒症状

E.凝血功能障碍

F.循环衰竭

有关硫化氢的描述,正确的是A.带臭鸡蛋样气味的气体

B.无色

C.无味

D.水溶液呈酸性

E.可由有机物腐败产生

F.可使组织细胞内窒息缺氧

关于硫化氢中毒的描述,正确的是A.急性中毒均由呼吸道吸入所致

B.硫化氢是具有刺激性的有害气体

C.硫化氢是具有窒息性的有害气体

D.接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状

E.高浓度时全身作用较明显

F.重度中毒时,可有抽搐和昏迷间断发作

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更多“(案例)某女性患者,18岁,因昏迷3 h入院。3 h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查:T 37.8 ℃,B”相关的问题

第1题

(案例)某男性患者,18岁,被发现意识不清6 h,屋内有火炉。体格检查:T 36.2 ℃,BP125/80 mmHg,意识不

(案例)某男性患者,18岁,被发现意识不清6 h,屋内有火炉。体格检查:T 36.2 ℃,BP125/80 mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。 患者入院后的治疗原则为A.迅速将患者脱离中毒现场

B.积极纠正缺氧

C.防治脑水肿

D.促进脑细胞恢复

E.保持呼吸道通畅

F.防治感染

防治脑水肿的措施有A.甘露醇快速静脉滴注

B.呋塞米稀释后静脉滴注

C.地塞米松静脉滴注

D.冬眠药物

E.高压氧

F.吸氧

促进脑细胞恢复的药物有A.ATP

B.辅酶A

C.地塞米松

D.大剂量维生素C

E.胞二磷胆碱

F.细胞色素C

急性一氧化碳中毒重度的临床表现有A.浅昏迷

B.深昏迷

C.各种反射消失

D.睁眼昏迷

E.体温升高

F.呼吸频数

G.呼吸衰竭

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第2题

患者,女性,18岁,因“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认以下健康问题中应优先解
决的是

A.水、电解质紊乱

B.沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.病人意识障碍

E.活动无耐力

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第3题

女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl,HBsAg()。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ()

A、急性重症肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、急性普通型肝炎

D、慢性活动性肝炎

E、慢性持续性肝炎

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第4题

(案例)某女性患者,18岁,因口服甲胺磷约20 ml入院。体格检查:BP 100/76 mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如
针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。 有机磷杀虫剂中毒烟碱样症状包括A.肌束颤动

B.腺体分泌增加

C.肌无力

D.交感神经兴奋的表现

E.呼吸肌麻痹

F.平滑肌痉挛

G.瞳孔缩小

以下药物中为高毒类的是A.甲基对硫磷

B.乐果

C.敌百虫

D.甲胺磷

E.敌敌畏

F.对硫磷

关于急性有机磷中毒的分级,正确的是A.轻度中毒时,全血胆碱酯酶活力为正常的50%~30%

B.轻度中毒一般伴有明显的烟碱样症状

C.中度中毒时较为特征性的表现是肌束颤动

D.重度中毒特征性的表现为重要脏器功能不全

E.中度中毒常伴有瞳孔明显缩小

F.重度中毒可伴有昏迷、肺水肿等

抢救有机磷中毒患者时,使用抗胆碱药物的原则为A.早期

B.足量

C.高度个体化

D.适量

E.反复

F.足疗程

救治有机磷中毒时,阿托品化的指标为A.皮肤干燥

B.心动过速,同时伴有明显尿潴留

C.意识清醒患者出现意识模糊

D.瞳孔较前扩大并不再缩小

E.颜面潮红

F.肺部啰音显著减少或消失

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第5题

患者蒋某,女性18岁,因患白血病需立即输入新鲜血200ml,医生紧急决定用直接输血法,应用3.8%的枸橼酸纳多少ml

A.5

B.15

C.25

D.10

E.20

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第6题

某患者,女性,75岁,确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。3天前饱餐后2小时出现昏迷,急诊入院,诊断为糖尿病高渗性昏迷。问题:1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么?2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么

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第7题

【单选题】患者蒋某,女性18岁,因患白血病需立即输入新鲜血200ml,医生紧急决定用直接输血法,应用3.8%的枸橼酸纳多少ml

A.5

B.15

C.25

D.10

E.20

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第8题

(案例)某男性患者,18岁,因意识障碍2 h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP 1
30/76 mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,以下描述正确的是A.人饮酒的中毒剂量个体差异较大

B.血液中乙醇的致死浓度个体差异很大

C.呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因

D.饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收

E.乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关

F.乙醇无脂溶性,不易通过血-脑脊液屏障

G.急性乙醇中毒时可出现低血糖

重症乙醇中毒患者的抢救措施中,正确的是A.乙醇中毒患者均应该洗胃

B.加速乙醇在体内的氧化

C.纳洛酮

D.严重中毒者可应用血液透析治疗

E.昏迷患者应保持呼吸道通畅

F.兴奋躁狂患者可应用地西泮镇静

G.注意保暖,维持正常体温

关于乙醇中毒的临床表现,正确的是A.中毒症状与饮酒量、种类及个体对乙醇的敏感性不同有关

B.一般表现为先兴奋后抑制

C.病情严重者常伴有瞳孔缩小

D.乙醇中毒者呼出气体有明显乙醇气味

E.乙醇中毒分3期:兴奋期、共济失调期、昏睡期

F.昏睡期患者伴发严重低血糖者可同时发生惊厥、休克等症状

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第9题

患者女性,18岁,地震致右下肢挤压伤,膝关节以下严重毁损。为预防发生挤压伤综合征,急诊行大腿中段
截肢,术后患者恢复良好,伤口一期愈合。现为术后15天,准备拆线出院。为该患者选择装配临时性假肢的时间是A、出院后即可选择装配

B、截肢后3~4周

C、截肢后5~6周

D、截肢后2个月

E、截肢后3个月

F、截肢后4个月

G、截肢后6个月

为该患者选择永久性假肢时应考虑的因素有A、患者的意愿

B、患者的工作性质

C、患者的体能

D、患者的智能

E、患者的生活环境

F、患者的年龄

G、患者的性别

H、患者的身高

I、患者的体重

J、患者的活动量

K、假肢的价格

L、患者的经济状况

该患者长期使用假肢可能发生的并发症有A、汗渍

B、皮肤擦伤

C、幻痛

D、银屑病

E、紫癜

F、残肢痛

G、牵涉痛

H、残肢水肿

I、残肢挛缩

J、骨质过度生长

K、脊柱侧弯

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第10题

某20岁女性患者,因高坠伤后全身多发损伤曾住院手术治疗。其后来院门诊复查,门诊医生非患者的手术医生,患者一再称受伤部位疼痛感加重,有流液症状,医生未引起重视,也未拆开纱布查看病情,并建议患者回家疗养观察,3月后患者因诊断为骨髓炎再次急诊入院,后期需再次手术治疗。该案例中医务人员存在哪些过失,除下列哪一项()

A.必要的伤口查看不能忽略

B.门诊医生可以因不是自己手术的病人,不必过多关注

C.已出院的患者,门诊对疾病发生变化时不需要采取措施,应建议患者住院治疗

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