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试述预防外科清洁手术切口感染的围术期用药方法。

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第1题

外科围术期预防应用抗菌药物的适应证包括

A.所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防

B.二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口

C.使用人工材料或人工装置的手术

D.清洁大手术时间长、创伤面大

E.患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

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第2题

患者女性,73岁,因“颈椎骨折,四肢不完全性截瘫”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌
拉西林-他唑巴坦6.5 g溶于0.9%氯化钠溶液500 ml和奥硝唑0.5 g溶于0.9%氯化钠溶液250 ml,每日1次,静脉滴注。按照《外科手术部位感染与预防控制技术指南》,该手术切口分类属于A、清洁切口

B、清洁-污染切口

C、污染切口

D、感染切口

E、污秽切口

围术期预防用药,最应该预防的病原菌是A、铜绿假单胞菌

B、表皮葡萄球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、厌氧菌

E、大肠埃希菌

该患者围术期预防用药不合理,最合理的药物选择是 A、喹诺酮类

B、第一、二代头孢菌素

C、氨基糖苷类

D、第三、四代头孢菌素

E、大环内酯类

该患者围术期给药时机不合理,下列围术期应用抗菌药物时机合理的是A、手术开始前24小时

B、手术开始前1小时

C、手术开始后2小时

D、手术结束后2小时

E、手术结束后4小时内

该患者术后用药时间应为A、术后3日

B、术后24小时内

C、术后5日

D、术后1周

E、用至患者出院

关于该患者的用药,叙述错误的是A、无联用奥硝唑指征

B、药物选择起点高

C、哌拉西林-他唑巴坦单次剂量大,用药次数错误

D、人工植入物的骨科清洁手术预防感染可选用碳青霉烯类药物

E、术前未用药,术后才用药,术后用药时间过长

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第3题

患者女性,73岁,因“颈椎骨折,四肢不完全性瘫痪”来诊。行颈椎切开复位术。术后1小时至术后8日给予哌
拉西林-他唑巴坦6.5g溶于0.9%氯化钠溶液500ml和奥硝唑0.5g溶于0.9%氯化钠溶液250ml,每日1次,静脉滴注。按照《外科手术部位感染与预防控制技术指南》,该手术切口分类属于A、清洁切口

B、清洁-污染切口

C、污染切口

D、感染切口

E、污秽切口

围术期预防用药,最应该预防的病原菌是A、铜绿假单胞菌

B、表皮葡萄球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、厌氧菌

E、大肠埃希菌

该患者围术期预防用药不合理,最合理的药物选择是A、喹诺酮类

B、第1、2代头孢菌素

C、氨基糖苷类

D、第3、4代头孢菌素

E、大环内酯类

该患者围术期给药时机不合理,下列围术期应用抗菌药物时机合理的是A、手术开始前24小时

B、手术开始前1小时

C、手术开始后2小时

D、手术结束后2小时

E、手术结束后4小时内

该患者术后用药时间应为A、术后3日

B、术后24小时内

C、术后5日

D、术后1周

E、用至患者出院

关于该患者的用药,叙述错误的是A、无联用奥硝唑指征

B、药物选择起点高

C、哌拉西林-他唑巴坦单次剂量大,用药次数错误

D、人工植入物的骨科清洁手术预防感染可选用碳青霉烯类药物

E、术前未用药,术后才用药,术后用药时间过长

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第4题

为预防清洁手术的切口感染,主张围手术期用药,其原则是

A.术前半小时至1小时前肌肉或静脉给与一次足量有效的抗生素

B.手术若长于4~6小时,则术中可再加一次剂量的抗生素注射给药

C.术中给药不超过3次

D.按手术可能的污染菌而选用抗菌药物

E.术后再不用抗生素

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第5题

清洁手术(Ⅰ类切口)围术期抗菌药物预防用药率不应超过()

A.50%

B.40%

C.30%

D.20%

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第6题

围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在()。

A.预防用药范围过广

B.预防用药时间过长

C.预防用药起点偏高

D.外科I类切口必要时应用头孢唑林

E.I类切口一般不用抗菌药物预防感染

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第7题

围术期预防用药目的是预防()

A.肺部感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.术后可能发生的其他部位感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

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第8题

以下关于外科围术期抗菌药物预防应用管理的内容,描述正确的包括()

A.严格控制I类切口手术预防用药

B.主要使用氟喹诺酮类药物作为预防用药

C.术前0.5-2h内或麻醉开始时首次给药

D.术中时间超过3h或失血量大于1500mL可以追加第二剂

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第9题

外科围手术期预防应用抗菌药物适应症()

A.所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防

B.二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口

C.使用人工材料或人工装置的手术

D.清洁大手术时间长、创伤面大

E.病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

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第10题

外科围手术期预防应用抗菌药物适应症()

A、所有I类切口(清洁切口)均需使用抗生素预防

B、II类切口(清洁-污染切口)及III类切口(污染切口)

C、使用人工材料或人工装置的手术

D、清洁大手术时间长、创伤面大

E、病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等

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