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[主观题]

患者,女,34岁。不规则发热月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡,胸片示胸腔积液,化验尿

素氮15mtool/L,血肌酐250μmol/L,抗核抗体(),抗双链DNA抗体(),拟采用冲击疗法,首选

A.地塞米松

B.可的松

C.甲泼尼龙

D.泼尼松

E.氢化可的松

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更多“患者,女,34岁。不规则发热月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡,胸片示胸腔积液,化验尿”相关的问题

第1题

患者女,34岁。因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。血常规检查:白细胞2.5X109/L,血小板150X109/L。诊断为急性白血病,行化疗后出现恶心,但无呕吐。目前该患者的护理问题可不包括()

A.潜在的感染

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热、恶心

E.潜在的颅内出血

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第2题

男性,23岁。不规则发热1个月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(),尿液检

男性,23岁。不规则发热1个月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(),尿液检查蛋白尿()。

最可能诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.多发性肌炎

D.慢性肾小球肾炎

E.贝赫切特综合征(白塞病)

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第3题

男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(),尿液检查

男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(),尿液检查蛋白尿()。最可能诊断是A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、多发性肌炎

D、慢性肾小球肾炎

E、贝赫切特综合征(白塞病)

下列哪项检查有助于确立诊断A、关节X线摄片、滑膜液检查

B、抗ds-DNA抗体检查

C、肌电图、肌肉活检

D、肾功能测定、肾穿刺活检

E、免疫球蛋白、血沉测定

该患者在体检时,除哪项体征外余均可能出现A、面部蝶形水肿性红斑

B、关节畸形、肌肉萎缩

C、胸腔积液

D、贫血面容

E、雷诺现象

[假设信息]假如化验结果为肾功能正常,抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性,抗RNP抗体强阳性,病人最可能诊断是A、系统性红斑狼疮

B、干燥综合征

C、混合性结缔组织病

D、重叠性结缔组织病

E、贝赫切特综合征(白塞病)

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第4题

32岁,女性患者,不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及左踝关节轻度红肿,有压痛,但无畸形。实验室检查尿蛋白(),颗粒管型(),外周血白细胞计数3.5×109/L,网织红细胞2.1%,抗核抗体1∶1000(),LE细胞(-)。该患者进一步实验室检查,还可能出现以下结果,其中不包括()

A.血小板减少

B.红细胞增多

C.抗Sm抗体

D.补体C3降低

E.抗双链DNA抗体

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第5题

男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验:RF(),尿液检查

男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验:RF(),尿液检查蛋白尿()。最可能诊断是:A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、多发性肌炎

D、慢性肾小球肾炎

E、贝赫切特综合征(白塞病)

下列哪项检查有助于确立诊断A、关节X线摄片、滑膜液检查

B、抗ds-DNA抗体检查

C、肌电图、肌肉活检

D、肾功能测定、肾穿刺活检

E、免疫球蛋白、血沉测定

该患者在体检时,除哪项体征外余均可能出现?A、面部蝶形水肿性红斑

B、关节畸形、肌肉萎缩

C、胸腔积液

D、贫血面容

E、雷诺现象

[假设信息]假如检验结果为肾功能正常,抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性,抗RNP抗体强阳性,病人最可能诊断是A、系统性红斑狼疮

B、干燥综合征

C、混合性结缔组织病

D、重叠性结缔组织病

E、贝赫切特综合征(白塞病)

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第6题

患者男性,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,
尿液检查:脓细胞(),红细胞(),KUB示肾区不规则钙化影。

此患者最可能的诊断是

A.肾癌

B.肾小球肾炎

C.肾结石

D.’肾结核

E.肾积水

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第7题

患者男,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿
液检查:脓细胞(),红细胞(),KUB示肾区不规则钙化影。

此患者最可能的诊断是

A.肾癌

B.肾小球肾炎

C.肾结石

D.肾结核

E.肾积水

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第8题

32岁,女性患者,不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及左踝关节
轻度红肿,有压痛,但无畸形。实验室检查尿蛋白(),颗粒管型(),外周血白细胞计数3.5×1032岁,女性患者,不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及左踝关节轻/L,网织红细胞2.1%,抗核抗体1∶1000(),LE细胞(-)。该患者可诊断为A、SLE

B、类风湿关节炎

C、肾小球肾炎

D、上呼吸道感染

E、风湿性关节炎

该患者进一步实验室检查,还可能出现以下结果,其中不包括A、血小板减少

B、红细胞增多

C、抗Sm抗体

D、补体C3降低

E、抗双链DNA抗体

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第9题

男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(),尿液检查蛋白尿()。假如化验结果为肾功能正常,抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性,抗RNP抗体强阳性,病人最可能诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.混合性结缔组织病

D.重叠性结缔组织病

E.贝赫切特综合征(白塞病)

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第10题

女性,34岁,不规则发热半年,伴关节肿胀、疼痛,双颧部固定红斑3个月余。疑诊为SLE。行以下体检和实验室检查,除哪项外支持SLE的诊断()

A、口腔溃疡和抗核抗体()

B、肝肿大,脱发和RF()

C、胸腔积液,雷诺现象和抗SM抗体()

D、心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带()

E、行为异常,幻觉,全血细胞减少和雷诺现象

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