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[主观题]

男,10岁,全身浮肿,尿少半月,BP100/80mmHg,Hb140g/L。尿蛋白(+++),24h定量8.0g,血BUN6mmol/L,血C

男,10岁,全身浮肿,尿少半月,BP100/80mmHg,Hb140g/L。尿蛋白(),24h定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断肾病综合征,基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmoL/L,尿镜检红细胞满视野。

1.最可能诊断为:

A.肾病综合征并泌尿系感染

B.肾病综合征并原发性腹膜炎

C.肾病综合征并肾静脉血栓

D.肾病综合征并肾前性氮质血症

E.肾病综合征并Fanconi’s综合征

2.该患者首选治疗药物为:

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.静脉输注白蛋白

D.静脉输注甘露醇

E.速尿

3.患者的饮食应为:

A.高蛋白饮食

B.低蛋白饮食

C.优质蛋白饮食

D.优质高蛋白饮食

E.优质低蛋白饮食

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第1题

患儿,男,10岁。全身浮肿半月,血压115/75mmHg,血红蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L,尿检结果显示:尿蛋白+,透明管型3-4个/HP,24小时尿蛋白4g。为明确该患儿的肾脏病变类型,最可靠的检査是()

A.免疫学检查

B.肾活检病理检查

C.尿液检查

D.肾功能检查

E.肾CT检查

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第2题

5岁男孩,浮肿尿少半月余,查体:全身浮肿明显,血压12/7kPa,尿常规(离心尿):尿蛋白(),每高倍
镜视野红细胞4个,血胆固醇11.44mmol/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,尿素氮6.28mmol/L,最可能诊断是()

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.肾炎性肾病

D.单纯性肾病

E.继发性肾病

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第3题

李某,男,35岁,农民。2002年8月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。要求:写出疾病诊断、证候诊断

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第4题

患者,男性,10岁,全身水肿,尿少半月,BP100/80mmHg,Hb140g/L。尿蛋白(),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/l,血cr正常,诊断肾病综合征,基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。患者的饮食应为()

A.高蛋白饮食

B.低蛋白饮食

C.优质蛋白饮食

D.优质高蛋白饮食

E.优质低蛋白饮食

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第5题

患者男。全身浮肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是患者的水肿情况
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第6题

患者男。全身浮肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是患者的水肿情况
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第7题

中内学李某,男,35岁,农民。2019年8月6日初诊。主诉:反复双下肢浮肿、尿少1年余,复发半月。病史:患者自诉1年来每因劳累后出现双下肢浮肿,尿量减少,夜尿多,头晕,乏力,畏寒,面色苍白,到当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎” ,经服用中药治疗后,症状时有好转,但病情反复出现,半月来下肢浮肿复发,尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,进食少,腹部胀满,面色苍白,舌质淡胖,苔白,脉细。主要治疗方法为()

A.活血祛瘀,化气行水

B.温肾助阳,化气行水

C.健脾温阳利水

D.运脾化湿,通阳利水

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第8题

男,15岁:浮肿、少尿1周,半月前有"感冒"史,BP:140/90mmHg,Hb120g/L,尿蛋白(),尿潜血()尿RBC15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血C3下降,最先考虑的诊断是()

A.系膜增生性肾炎

B.毛增生性肾炎细血管内

C.新月体性肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

E.膜增殖性肾小球肾炎

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