患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。临床初步考虑最可能的诊断是

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛瘸史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线檎查情况

尿量500ml，BP140/80mmHg。最可能的诊断是

A、慢性肾衰竭

B、急性肾衰竭

C、缺血性肾病

D、过敏性间质性肾炎

E、良性肾小动脉硬化

【案例】患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白118g/L ，血尿素氮22mmol/L，肌酐临床初步考虑最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭，少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

F.急性肾盂肾炎

G.急性间质性肾炎

导致该患者肾脏损伤的最可能原因是

A.肾缺血导致肾小管坏死

B.肾脓肿

C.肾血栓

D.肾皮质坏死

E.肾中毒导致肾小管坏死

F.心输出量减少

G.有效血容量减少

H.肾结石

病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现

A.水、电解质和酸碱平衡紊乱

B.严重贫血

C.血肌酐和尿素氮继续升高

D.肾性骨营养不良症

E.全身各系统并发症

F.少尿持续1～2周

G.后期尿量可能达到每日3000～5000ml

该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗

A.血尿素氮>28mmol/L

B.持续呕吐

C.血钾>6.5mmol/L

D.急性肺水肿

E.动脉血气分析pH<7.20

F.

G.急性脑水肿

H.

I.少尿超过2天

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾功能不全

C.急进性肾小球肾炎

D.肾前性急性肾功能不全

E.急性间质性肾炎

次／分，肌酐231μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是

A、急性肾小管坏死

B、慢性肾功能不全

C、急进性肾小球肾炎

D、肾前性急性肾功能不全

E、急性间质性肾炎

A.深静脉血栓形成

B.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

C.动脉硬化性动脉闭塞症

D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

E.急性大动脉炎

A.慢性支气管炎肺气肿

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.高血压心脏病

E.冠心病

痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

该患者诊断为

A．慢性支气管炎急性发作，肺心病

B．肝硬化，腹水

C．慢性肾功能不全

D．冠心病，心功能不全

E．慢性营养不良性水肿

最可能的诊断是A、支气管哮喘

B、肺癌

C、慢支肺气肿

D、自发性气胸

E、支气管扩张

确诊该病人最有意义的检查是A、血气分析

B、肺功能检查

C、胸部X线

D、痰液检查

E、支气管镜检查

3年后该病人再次就诊，体检发现P2亢进，剑突下收缩期心脏搏动，考虑该病人合并A、呼吸衰竭

B、冠心病

C、慢性肺源性心脏病

D、扩张性心肌病

E、支气管扩张

动脉段高6．5mm，心电图：RV1+SV5=1．2mV。该患者的诊断是

A．慢性支气管炎肺气肿

B．风湿性心脏病

C．慢性肺源性心脏病

D．高血压心脏病

E．冠心病