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[主观题]

【案例】患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:Bp90

/60mmHg,心率102次/分,R 26次/分,P2>A2,心电囹提示SI QⅢ TⅢ、Vl-V3 T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,【案例】患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:45mmHg。需要进一步完善哪些检查

A.下肢深静脉彩超

B.心脏彩超

C.血清电解质

D.血浆D-二聚体

E.肺功能

F.冠脉造影

根据上述表现,考虑最可能的诊断A.气胸

B.急性肺栓塞

C.主动脉夹层

D.急性心肌梗死

E.胸膜炎

F.急性左心衰

下列哪些检查可确诊

A.肺通气/灌注扫描

B.胸片

C.胸部CT增强

D.肺功能

E.纤维支气管镜检查

F.肺动脉造影

G.磁共振肺动脉造影

对于该病下列描述哪些是正确的

A.大部分患者表现为“三联征”:呼吸困难、胸痛、咯血

B.大多数患者表现有特异的心电图异常

C.血浆D-二聚体诊断特异性较高

D.晕厥可为唯一或首发的表现

E.不明原因的呼吸困难为最多见的表现

F.肺部有时可闻及哮鸣音或细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音

G.常为小量咯血,大咯血少见

假设血浆D-二聚体5mg/L,深静脉彩超未见血栓,则该患者的治疗包括

A.吸氧

B.溶栓

C.糖皮质激素

D.放置腔静脉滤器

E.抗凝治疗

F.抗生素

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更多“【案例】患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:Bp90”相关的问题

第1题

患者男,45岁,右下肢股骨骨折,予以石膏固定,卧房休息5天后突然发生呼吸困难,心前区疼痛,咳嗽,咯血,血气分析PH7.32,PaO260mmHg,PaCO235mmHg,临床上最可能的诊断是()

A.自发性气胸

B.肺炎球菌肺炎

C.急性心肌梗死

D.肺栓塞

E.急性左心衰竭

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第2题

患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2,心电图提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO2:55mmHg,PCO2:45mmHg。需要进一步完善哪些检查

A.下肢深静脉彩超

B.心脏彩超

C.血清电解质

D.血浆D-二聚体

E.肺功能

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第3题

患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2,心电图提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO2:55mmHg,PCO2:45mmHg。需要进一步完善哪些检查()

A.下肢深静脉彩超

B.心脏彩超

C.血清电解质

D.血浆D-二聚体

E.肺功能

F.冠脉造影

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第4题

患者,男,45岁。不慎从高处坠落致骨盆骨折及右股骨下段开放性骨折,伤口大量出血。应首先采取的现场
急救措施是

A、输液

B、止血

C、骨折复位

D、骨折临时固定

E、止痛

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第5题

患者男,23岁,外伤致左股骨骨折,钢板螺钉术后5天。现转入康复科治疗。59、作用于人体时,主要是温热作

患者男,23岁,外伤致左股骨骨折,钢板螺钉术后5天。现转入康复科治疗。

59、作用于人体时,主要是温热作用,又被称为“热射线”的物理因子治疗是,可用于改善患者局部血液循环的物理因子治疗为()

A.经皮神经电刺激

B.高频电疗法

C.紫外线治疗

D.红外线治疗

60、患者手术伤口有渗出,为促进感染伤口愈合首选的物理因子治疗是()

A.经皮神经电刺激

B.高频电疗法

C.紫外线治疗

D.红外线治疗

61、生理及治疗作用主要为温热效应,治疗时需避开内固定部位的物理因子的治疗为()

A.经皮神经电刺激

B.高频电疗法

C.紫外线治疗

D.红外线治疗

62.为减轻患者术口周国疼痛,首选的物理因子治行为()

选项格式:A.经皮神经电刺激

B.高频电疗法

C.紫外线治疗

D.红外线治疗

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第6题

男,24岁,3小时前车祸导致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示斜形骨折,此时该患者的最佳治疗是 ()

A、清创缝合,夹板固定

B、清创缝合,石膏固定

C、清创缝合,骨折二期处理

D、清创缝合,手法复位,夹板固定

E、清创,骨折复位,髓内针内固定加外固定

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第7题

患者男.48岁。左股骨开放性骨折,伤口不愈合2年,6个月前从伤口窦道排出小骨块2个,不发热。X线片见股骨下2/3增粗,密度增高,无骨折线,骨折腔内有1cm×1cm的高密度阴影,周围有透明带,最好的手术方法是

A、钻孔术

B、窦道切除术

C、蝶形手术

D、截肢术

E、病骨段切除术

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第8题

患者男.48岁。左股骨开放性骨折,伤口不愈合2年,6个月前从伤口窦道排出小骨块2个,不发热。X线片见股
骨下2/3增粗,密度增高,无骨折线,骨折腔内有1cm×1cm的高密度阴影,周围有透明带,最好的手术方法是

A、钻孔术

B、窦道切除术

C、蝶形手术

D、截肢术

E、病骨段切除术

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第9题

患者,男, 45岁,汽车撞伤后30分钟来诊。神志清,脉搏120次/min ,呼吸36次/min ,血压130/80mmHg,自诉气短,右后背疼痛。胸片提示第6前肋骨折,未见明显移位。最佳治疗措施是()

A.胸壁内固定术

B.胸壁固定止痛治疗

C.胸膜腔穿刺术

D.胸膜腔闭式引流术

E.开胸探意术

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第10题

患者男,19岁,因“车祸致伤”来诊。患者意识障碍、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左侧
胸部严重擦伤、肿胀。查体:心率98次/分,血压16/12 kPa(120/90 mmHg),四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀。有淤斑和严重擦伤。最紧迫的抢救措施是A、请胸外科医师会诊处理

B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅

C、输血

D、吸氧

E、左下肢夹板固定

可不考虑的诊断是A、颅脑创伤

B、鼻骨骨折

C、肋骨骨折

D、左股骨骨折

E、血气胸

不必紧急处理的是A、吸氧

B、颅脑与胸部、左股骨X线片

C、多科会诊

D、左下肢包扎固定

E、输血

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