（题干)患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半

B、子宫口松软，有活动出血

C、尿HCG阴性

D、诊刮为分泌期宫内膜

E、B超提示子宫内膜厚

治疗更年期功血调整周期可使用以下除外哪种方法A、雌孕激素序贯疗法

B、孕激素后半周期疗法

C、避孕药

D、孕、雄激素周期治疗

E、尿促性素

(46～47题共用题干) 女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近l周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是

A.腹部B超

B.立位X线腹平片

C.肛门指检

D.上消化道造影

E.胃镜检查

A.腹部B超

B.立位X线腹平片

C.肛门指检

D.上消化道造影

E.胃镜检查

(题干)女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进下列哪项处理措施不适合A.中药治疗

B.胃肠减压

C.输液支持

D.半卧位

E.急症手术

因此患者首先应做的检查是A.腹部B超

B.立位X线腹平片

C.肛门指检

D.上消化道造影

E.胃镜检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(77～79题共用题干)患者男性，47岁，既往体健，近2个月常于夜间出现胸骨后疼痛。诊断为“冠心病”。

该患者最不可能出现升高的血脂是

A．三酰甘油

B．胆固醇

C．高密度脂蛋白

D．低密度脂蛋白

E．极低密度脂蛋白

题共用题干

患者女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“桔皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。

该患者乳房皮肤出现“桔皮样”改变，是由于（）。 查看材料

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯乳房

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

(共用题干) 女，46岁，公司经理。自述昨晚11时突然感到紧张、胸闷、心悸、头晕、气短、出汗，出现濒死感，被送来急诊。既往3个月上述症状发生过3次，每次持续30min左右，症状未发作时能正常处理公司业务，但总担心再次发病。查体：血压1 50／80mmHg。 该患者最可能的诊断是

A.急性左心衰竭

B.冠心病心绞痛

C.惊恐发作

D.自发性气胸

E.精神分裂症复发

(题干)患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3午前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2.41×1012/L,Hb88g/L,Hct26.1%,RDW19.8%,WBC3.4×109/L,PLT91×109/L。该患者初步临床诊断为

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

该患者贫血形态学分类应为A.大细胞均一性贫血

B.大细胞不均一性贫血

C.小细胞不均一性贫血

D.小细胞均一性贫血

E.正常细胞性贫血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(题干) 患者女，47岁。前交通动脉瘤术后3天出现低血压，低血容量，血钠155～167mmol/L，限钠后血钠无明显下降，肾功能正常。其临床特点符合A.抗利尿激素分泌不适当综合征

B.脑性耗盐综合征

C.中枢性尿崩症

D.脑性潴钠综合征

E.Cusbing综合征

其发生的原因A.下丘脑渗透压感受器受损

B.垂体前叶受损

C.垂体柄受损

D.垂体后叶受损

E.以上都不是

最佳治疗方案宜采取A.脱水治疗

B.应用镇静药

C.神经营养

D.治疗原发病、补充水分、限钠

E.补充激素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题共用题干

患者，男性，47岁。上颌前牙固定修复3年，现出现松动，咬合疼痛。检查：左上2缺失，左上1、2、3烤瓷固定桥修复，左上1、3为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。

治疗前最需做的辅助检查是 查看材料

A.基牙的X线检查

B.基牙的牙髓活力检测

C.基牙的松动度检查

D.基牙的干扰检查

E.以上均需做