（题共用题干）男，29岁。车祸40分钟，胸憋，极度呼吸困难，颈胸部皮下气肿，右侧胸部叩鼓，呼吸音消失。

根据下列题干，回答 138～139 题：

男性，29岁，车祸40分钟，胸憋，极度呼吸困难，颈胸部皮下气肿，右侧胸部叩鼓，呼吸音消失。

第 138 题 最可能的诊断是（）

(66～67题共用题干) 男，45岁，车祸中头部受伤，伤后即频繁呕吐、剧烈头痛，随后神志不清，右侧瞳孔散大，对光反射消失 考虑颅脑病变为

A.脑震荡

B.颅骨骨折

C.脑梗死

D.颅内压增高

E.颅内感染

题共用题干

男，29岁，烧伤3小时，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体液800m1）后仍无尿。

针对无尿首先应 查看材料

A.加快补液速度

B.用利尿剂

C.查血电解质、尿素氮及肌酐

D.进一步询问病史，了解伤前情况

E.检查膀胱区及导尿管

A.脑震荡

B.颅骨骨折

C.脑梗死

D.颅内压增高

E.颅内感染

(106-109题共用题干) 患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。 护士为患者更换床单，以下哪项是错误的

A.操作过程中注意观察患者的情况

B.松开床尾盖被，协助患者翻身

C.松开近侧大单、中单、橡胶单，一起卷入患者身下

D.减少过多的暴露患者

E.必要时加床档

（题共用题干）

男，18岁。工作时从10m高处坠落，40分钟后送到医院。查：神清、腹痛、右大腿畸形，疼痛。

医生应首先进行的检查是 查看材料

A.右股骨有无异常活动、骨擦音或骨擦感

B.右足感觉、运动是否正常

C.生命体征的检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.摄右股骨正侧位X线片

(共用题干) 男，29岁，发烧半个月;体检：两侧颈部淋巴结肿大(约2cm×2cm)，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨轻度压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大;检验结果：血红蛋白105g/L，白细胞 5.6×10/L，白细胞分类：中性粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板193×10/L 首先考虑下列哪种疾病

A.恶性淋巴瘤

B.急性白血病

C.多发性骨髓瘤

D.骨髓增生异常综合征

E.传染性单核细胞增多症

(共用题干) 男，38岁，车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难，查体：BP80／60mmHG，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.纵隔气肿

E.肺爆震伤

A.枕骨大孔疝

B.右侧颞叶疝

C.左侧颞叶疝

D.大脑镰下疝

A.枕骨大孔疝

B.右侧颞叶疝

C.左侧颞叶疝

D.大脑镰下疝