（题共用题干）男，18岁。半年来出现间断性黑蒙、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查

(127～130 题共用题干)

男，26岁。空腹突发上腹剧痛4小时。随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。患者10年来间断上腹部隐痛伴反酸、胃灼热，自服“胃药”缓解，未正规治疗。

第 127 题 该病人最可能的诊断是

A．急性胰腺炎

B．急性阑尾炎

C．胃十二指肠溃疡穿孔

D．肝脓肿

E．胆囊穿孔

(下列各题共用题干)男，26岁。空腹突发上腹剧痛4小时。随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。患者10年来间断上腹部隐痛伴反酸、胃灼热，自服“胃药”缓解，未正规治疗。该病人最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.肝脓肿

E.胆囊穿孔

A.牙本质过敏症

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎急性发作

E.急性根尖炎

(137～139题共用题干)

男性，58岁。长期饮酒30余年，每日饮白酒6两。1年来间断出现上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿。人院检查B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。

137．该患者最可能的诊断是

A．酒精性肝硬化

B．胰腺癌

C．慢性胰腺炎

D．慢性胆囊炎

E．胃癌

(41～42题共用题干)

男、5岁，半年来多次发现尿色浑如米汤，尿常规：BLD(＋＋＋)、镜检红细胞8～10/ HP。其父有肾结石病史。

进一步确诊，哪项检查更有诊断价值

A．静脉肾盂造影(1VP)

B．中段尿培养、计数加药物敏感试验

C．逆行造影

D．肾CT

E．尿钙/尿肌酐比值及24小时尿钙定量

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎

E.胃癌

根据下列题干及选项，回答 147～150 题：

男性，18岁，半年来出现间断性黑蒙、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。

第 147 题 患者的初步诊断是（）。

(79～80题共用题干)

患者，男性，27岁，半年来出现节律性腹痛，常于空腹时发作，进食后疼痛缓解，同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛，无反跳痛。

根据病史，该患者最可能的诊断为

A．急性胃炎

B．慢性胃窦炎

C．胃溃疡

D．十二指肠溃疡

E．溃疡性结肠炎

题共用题干

患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是 查看材料

A.吸烟史

B.服药史

C.婚姻状况

D.营养状况

E.心理状态

题共用题干

患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12消失前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便泄气。诊断为腹外疝入院治疗。

该患者最合适的治疗措施是（） 查看材料

A.立即手术

B.手法复位

C.药物止痛

D.平卧观察

E.抗生素治疗