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[主观题]

患者,女,42岁。患系统性红斑狼疮2年。近日体温升高,因关节红肿、压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治

疗。下列处理哪项不妥

A.安排在背阳的病室,

B.维持激素治疗

C.加强肢体锻炼

D.慎用阿司匹林

E.经常用清水洗脸

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更多“患者,女,42岁。患系统性红斑狼疮2年。近日体温升高,因关节红肿、压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治”相关的问题

第1题

患者女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施是()

A.患者床位安置在阳光直射的地方

B.有条件可以常进行日光浴

C.适当使用化妆品掩饰红斑

D.忌用碱性肥皂清洗面部

E.使用普鲁卡因酰胺等药物

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第2题

患者女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施,正确的

A、患者床位安置在阳光直射的地方

B、有条件可以常进行日光浴

C、适当使用化妆品掩饰红斑

D、忌用碱性肥皂清洗面部

E、使用普鲁卡因胺等药物

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第3题

患者,女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施是()

A.病人床位安置在阳光直射的地方

B.有条件可以常进行日光浴

C.适当使用化妆品掩饰红斑

D.忌用碱性肥皂清洗面部

E.使用普鲁卡因胺等药物保证睡眠

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第4题

患者,女,24岁。患系统性红斑狼疮2年,现胸胁胀痛,腹胀,纳呆食少,头晕,失眠,皮肤紫斑,舌质紫暗有瘀
斑,苔少,脉细涩。其证型为()

A.脾肾阳虚证

B.阴虚内热证

C.肝虚血瘀证

D.风湿热痹证

E.热毒炽盛证

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第5题

患者,女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,有发热、对称性关节肿痛,双颧颊部呈碟形分布的红斑,尿常规有少量尿蛋白,护理措施不正确的是()

A、清水洗脸

B、房间内挂厚窗帘遮光

C、多食芹菜、无花果、蘑菇等食物

D、避免使用对肾脏有损害的药物

E、经常检查口腔和皮肤病损情况

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第6题

女,42岁,四肢无力进行性加重2年,关节肌肉痛,伴低热,Raynaud现象半年余,近有吞咽困难就诊。体检:患者下蹲起立困难,大腿肌群有压痛。化验ESR-80mm/h,AST200U/L,CPK1260U/L,食管吞钡摄片示食管蠕动差。此患者所患疾病的特异性抗体是

A.高滴度抗RNP抗体

B.抗Sm抗体

C.抗Scl-70抗体

D.抗.Jo-1抗体

E.抗着丝点抗体

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第7题

患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(+),抗Sm抗体(+),抗SSA抗体(+)。血尿常规正常,胸片正常。该患者最可能的诊断是()

A.皮肌炎

B.白塞病

C.类风湿关节炎

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第8题

患者女,20岁,因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查:外周血白细胞3.0×10
9/L,血小板40×109/L,尿蛋白(),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)明显增高,抗核抗体l∶640,血清γ-球蛋白0.40,Coombs试验()。目前较合适的治疗方案是A、血浆置换

B、输新鲜全血

C、较大剂量甲泼尼龙

D、环磷酰胺冲击

E、输血小板和洗涤红细胞

经激素治疗后体温正常,血白细胞、血红蛋白、血小板三系恢复正常,对下一步治疗最重要的检查是A、骨髓涂片

B、抗血小板抗体

C、肾穿刺

D、抗双链DNA(dsDNA)抗体

E、免疫蛋白电泳

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第9题

患者,女,42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL,抗C
CP抗体(),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、干燥综合征

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第10题

(共用题干)女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(),双手第2、4、5近端指间关节压痛(),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常<8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常<SRU/ml)。该患者首先考虑的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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