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[主观题]

患者田某,女,60岁。3年前患甲状腺癌行根治术,一年后局部复发再次手术。自此,两年后颈部又出现肿物

并逐渐出现憋气,确诊为甲状腺癌复发,呼吸极度困难,收入某医院肿瘤外科。CT显示气管切开难度大,绝大多数专家认为该患者为肿瘤晚期、既往有两次手术史,目前不宜再次手术,其他治疗也并非适宜,仅极个别专家表示如果家属同意,可以试行急诊喉全切术,但要承担极大风险。此时,从伦理角度,下列选择中最佳的是

A.急诊手术

B.主动安乐死

C.被动安乐死

D.积极安乐死

E.消极安乐死

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更多“患者田某,女,60岁。3年前患甲状腺癌行根治术,一年后局部复发再次手术。自此,两年后颈部又出现肿物”相关的问题

第1题

患者田某,女,60岁,三年前患甲状腺癌行根治术,一年后局部复发再次手术。现在颈部有出现肿物并逐渐
出现憋气,确诊为甲状腺癌复发,收入某医院肿瘤科。住院后病人呼吸困难,CT显示气管内肿物于喉下6cm,气管间间隙就为0.3-0.5cm。患者神志清醒,因呼吸困难极其痛苦,要求实施安乐死,并写下遗嘱。医院对此患者组织了耳鼻喉科及肿瘤科专家进行讨论,绝大多数专家认为该患者为肿瘤晚期,且有两次复发,目前不宜再做手术,其他治疗方式也不适宜。仅有个别专家表示,若家属同意,可试行急诊喉全切术,但要承担极大风险。请从伦理学的角度分析,下列哪种选择最佳?

A.急诊喉全切术

B.被动安乐死

C.主动安乐死

D.中药治疗

E.等待疾病自然恢复

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第2题

患者田xx,女,60岁。3年前患甲状腺癌行根治术,一年后局部复发再次手术。自此,两年后颈部又出现肿
物并逐渐出现憋气,确诊为甲状腺癌复发,收入某医院肿瘤外科。

本次癌复发的特点:

1.以呼吸困难为主要症状,住院10天后即出现严重的上呼吸道梗阻情况。

2.CT片显示:气管内肿物于喉下6cm,气管间隙仅为0.3一0.5cm,增加了气管切开的难度。

3.患者本人神智清楚,因呼吸困难极度痛苦,强烈要求实施安乐死、并写下了遗嘱。对此患者,医院组织了耳鼻喉科及肿瘤科专家进行讨论,绝大多数专家认为该患者为肿瘤晚期、即往有两次手术史,目前不宜再次手术,其他治疗也并非适宜.仅极个别专家表示如果家属同意,可以试行急诊喉全切术,但要承担极大风险。

此时医务人员有以下选择:

A.急诊手术;

B.被动安乐死;

C.主动安乐死;

D.等待疾病自然的转归。

请从伦理的角度分析,哪种选择是最佳的,为什么?

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第3题

患者,女,李某,60岁,患高血压10年,3年前出现上楼或走路较快时有心前区疼痛,近日发作次数比以往频繁,工作及体力活动受限。请问该患者宜选用()

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝酸异山梨酯

D.单硝酸异山梨酯

E.维拉帕米

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第4题

患者女,65岁,因“反复发热,咳嗽、咳痰3个月”来诊。2年前患鼻咽癌,行鼻咽癌放射治疗。否认饮水和()

A.吞咽激发试验

B.痰培养

C.支气管镜

D.胸部X线片

E.肺功能

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第5题

患者,女,60岁。五年前突患中风,并已有风湿顽痹多年,渐有风湿邪痹入侵脏腑之势,近日又患癣疮。治疗
宜首选的药物是

A、羌活

B、木瓜

C、独活

D、桑寄生

E、蕲蛇

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第6题

患者,女,60岁。患高血压20年,2年前患急性前壁心肌梗死。门诊测血压22.7/13.3 kPa( 170/100 mmHg),心率 96 次/分。 该患者最佳的治疗药物是()

A.吲达帕胺

B.维拉帕米

C.美托洛尔

D.卡托普利

E.哌哩嗪

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第7题

患者,男,60岁。3年前患急性广泛性前壁心肌梗死,现又见持续剧烈胸痛,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细。其治法是

A.益气养阴化瘀通络

B.益气温阳行痹散寒

C.温阳泻肺活血利水

D.益气温阳清热祛痰

E.滋阴逐饮化瘀通络

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第8题

某患者,女,60岁,血压1 60/96田m Hg,合并心肌梗死,依那普利与美托洛尔联用三周后发现,血压为150/90mm Hg,后续可加用哪种药物?()

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第9题

患者女,60岁。因患肺癌行多次放疗。护士进行皮肤护理正确的是()

A.保持皮肤清洁干燥

B.肥皂水清洗

C.热敷理疗

D.外用药物

E.按摩

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第10题

患者,女,60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷,气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。79.患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是()

A.心脏压塞

B.胸腔积液

C.急性左心衰

D.肺栓塞

E.气胸

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