根据下列内容，回答题。男性，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治

根据下列内容，回答题。

患者男性，48岁，因大量饮酒后突发中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院就诊。查体：T37．8℃，P90次／分，R18次／分，BP105／80mmHg，查血淀粉酶明显升高。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.急性胆囊炎，胆石症

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠球部溃疡

D.急性胰腺炎

E.肝癌结节破裂

根据下列内容，回答题。

患者男性，56岁，典型的夜间腹痛2年余，近2月来疼痛节律性改变，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物。

该患者考虑为 查看材料

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠穿孔

C.胃溃疡并发幽门梗阻

D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻

E.胃溃疡并发癌变

根据下列内容，回答题。

男性，49岁。右侧胸痛、于咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸腔积液为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。

从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能 查看材料

A.胸腔积液量大

B.胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张

C.压迫性肺不张

D.肺门阴影增深

E.侧位片主动脉窗模糊

根据下列内容，回答题。

患者男性，56岁，肝硬化病史12年。患者8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。测BP80／50mmHg，Hb60g／L，血清白蛋白28g／L，血氨160mmol／L，尿少，诊断为上消化道出血，肝性脑病。

对该患者处理措施不正确的是 查看材料

A.立即输血补液

B.蛋白质摄人应限制在40～60g／d

C.酸化肠道

D.抑制肠道细菌

E.应用降氨药物

根据下列内容，回答题。

患者男性，43岁，因呕血200ml，黑便3次伴晕厥人院。既往有不规则上腹痛，有烟酒嗜好，本次发病前大量饮酒，既往有肝硬化病史10年。

急诊查体：皮肤、巩膜黄染，轻度贫血貌，BP75／60mmHg，P114次／分，肺部听诊无异常，肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为 查看材料

A.食管一胃底静脉曲张破裂

B.食管一贲门黏膜撕裂综合征

C.急性胃黏膜病变

D.胃溃疡出血

E.十二指肠球部溃疡出血

根据下面内容，回答题：

男性，68岁，发热伴咳嗽1厦．表茗淡漠，气急，近2天全身散在出血点及察斑，血压60／40mmH9，血红蛋白1209／L，白细胞12X109／L，血小板30×109／L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间l8秒（正常值l3秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。

该患者应选用下列哪种药物治疗 查看材料

A.维生素K，

B.氨甲苯酸+大量维生素C

C.雄激素+抗生素

D.皮质激素

E.肝素

根据下列内容，回答题。

患者男性，36岁，2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音，左下肺触诊语颤增强，左肺底语音震颤减弱，双肺可听到中小水泡音，以左肺为著。化验检查：白细胞计数45×109／L，中性粒细胞分叶核85%，杆状核8%。

该患者最有可能的胸片所见为 查看材料

A.左下肺大叶性肺炎

B.双肺纹理增粗，可见小叶状阴影

C.左肺中下叶近胸膜处片状影伴胸腔积液

D.右肺存在一大的空洞

E.心包存在大量积液

根据下列内容，回答题。

患者男性，40岁，因右小腿严重外伤后发生气性坏疽，住院治疗。

患者首要的处理措施是 查看材料

A.给氧

B.高压氧治疗

C.止痛

D.手术

E.加强营养

根据下列内容，回答题。

患者男性，28岁，自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，律齐，BP125／75mmHg。

该患者可能是 查看材料

A.室上性心动过速

B.窦性心动过速

C.室性心动过速

D.房颤

E.室颤

根据下列内容，回答题。

某男性嗜酒多年，生活无规律，最近四肢出现皮疹，伴有腹泻和失眠，该男性来找公共营养师请教有无营养素的缺乏。

你认为该男子可能存在哪种营养素的缺乏？（2分）

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