题目
题共用题干
女性,42岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,脉细,脉搏1l8次/分,血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),血清钠l40mmol/L,动脉血pH值7.32。
该患者可能发生 查看材料
A.等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.中度高渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.呼吸性酸中毒
第1题
(36~39题共用题干) 患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是
A.肠系膜淋巴结炎
B.急性阑尾炎
C.小肠憩室炎
D.急性肠梗阻
E.急性胆囊炎
第2题
(58--60题共用题干) 患者,女性,40岁。右下腹阵发性疼痛3天,恶心呕吐、停止排气排便1天。5年前曾行阑尾切除术。血压99/65mmHg,脉搏每分钟120次,体温38.0℃,皮肤弹性较差,腹胀,未见蠕动波,未及包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,血红蛋白150g/L,白细胞9.6X 109/L。 58.诊断的可能性最大的一项是
A.绞窄性肠梗阻
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.小肠扭转
D.单纯性高位小肠梗阻
E.单纯性低位小肠梗阻
第3题
(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是
A.肝功能检查
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.MRCP
第4题
(54~55题共用题干) 患者女性,42岁,反复饱餐后右上腹胀痛7月余,1天前上述症状加重,伴恶心、呕吐数次。查体:体温39℃,皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞88。 54.以下查体的体征中最可能存在的是
A.移动性浊音阳性
B.肝脾大
C.麦氏点压痛
D.右上腹可见肠型
E.Murphy征()
第5题
A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.以上都不是
第6题
(148~150题共用题干)
女性,35岁,胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐,呕吐物为食物、胃液和胆汁,听诊肠鸣音亢进,初诊为急性肠梗阻.
148.该患者产生梗阻的病因是
A.小肠扭转
B.小肠套叠
C.麻痹性肠梗阻
D.粘连性肠梗阻
E.肠系膜血管栓塞
第7题
(42~44题共用题干) 患者男性,20岁,行阑尾切除术,术后病理诊断为坏疽性阑尾炎。术后第1天晨起,患者出现腹痛,烦躁,未排小便。查体:急性痛苦面容,面色苍白,四肢皮肤湿冷,心率每分钟120次,血压80/60mmHg,腹部稍胀,未见肠型,全腹压痛,轻度肌紧张。肠鸣音减弱。该患者目前情况,可能为
A.术后肠穿孔
B.术后疼痛
C.急性尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.绞窄性肠梗阻
第8题
(132~133题共用题干)
女性,34岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周,伤口愈合良好,出现发热,伴里急后重,大便次数增多,5~8次/日,大便带黏液,直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和波动感。
132.最可能的诊断是
A.肠粘连
B. 肠梗阻
C.盆腔脓肿
D.肠间脓肿
E.肠道菌群失调
第9题
(共用题干) 女性,35岁,12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部X线平片来见异常。 147、诊断首先考虑是
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃炎
第10题
(147~148题共用题干)
女性,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,1天前吃烤鸭后右上腹突发疼痛,向右肩部放射伴恶心.
147.以下哪种诊断最可能
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性十二指肠炎
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎
148.应进一步行哪项检查以明确诊断
A.ERCP
B.PTC
C.B超检查
D.静脉胆道造影术
E.口服胆囊造影剂行造影
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