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[主观题]

患者,女性,56岁。左下颌牙龈发现肿物3个月。检查:左侧下颌磨牙区波及颊舌侧牙龈的菜花样肿物,约2.0

cm×1.5cm×0.8cm大小,左下第一、第二磨牙松动。左侧下颌下可触及肿大淋巴结。x线片示左下颌骨呈扇形骨质破坏,边缘虫蚀状,口大底小,左下第一、第二磨牙位于病变区内。该病最可能的诊断是

A.成釉细胞瘤

B.中央性颌骨癌

C.牙龈瘤

D.牙龈癌

E.恶性淋巴瘤

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更多“患者,女性,56岁。左下颌牙龈发现肿物3个月。检查:左侧下颌磨牙区波及颊舌侧牙龈的菜花样肿物,约2.0”相关的问题

第1题

患者,女性,口腔卫生良好,左下第一前磨牙颊侧牙龈肿物3个月,渐长大成鸡冠状,柔软,有蒂,色正常。口腔病损若不治疗可以形成()

A.乳头状瘤

B.乳头状增生

C.鳞状细胞癌

D.自行脱落

E.邻近更多同样病损

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第2题

女性患者,27岁,怀孕5个月,因牙龈肿物来院求治。检查见肿物位于左下前磨牙唇侧牙龈处有蒂,呈椭圆形,探诊易出血。最有可能的诊断是

A、牙龈瘤

B、黏液腺囊肿

C、纤维瘤

D、牙龈癌

E、血管瘤

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第3题

患者,女性,口腔卫生良好,左下第一前磨牙颊侧牙龈肿物3个月,渐长大成鸡冠状,柔软,有蒂,色正常。为
明确诊断,需进一步做以下检查,除外()A、X光片检查

B、追问性生活史

C、检查不良义齿

D、组织病理学检查

E、脱落细胞检查

体检发现外阴赘生物,活检有大量空泡细胞,对口腔的治疗方法首选()A、局部切除治疗

B、全身光疗

C、中西医药物治疗

D、手术切除及抗病毒药物治疗

E、药物雾化吸入治疗

口腔病损若不治疗可以形成()A、乳头状瘤

B、乳头状增生

C、鳞状细胞癌

D、自行脱落

E、邻近更多同样病损

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第4题

患者男,40岁,发现左下颌牙龈肿物两个月。患者于2个月前发现左下颌牙龈肿物,约1cm×1cm,一个月内迅
速增大至5cm×5cm,1个月前至外院就诊,鼻窦CT示:右侧颅颈交界区、寰椎右侧、左侧下颌骨体两侧、左侧上颌窦多发占位性病变。左下颌牙龈肿物活检示:弥漫大B细胞淋巴瘤。主要免疫组化结果:CD20(3+),CD3(-),Bc12(1+),CD10(-),MUM1(2+),Bcl-6(),Ki-67%(80%+)。10天前于医院查CT示:腹膜后、右侧髂血管旁至骶前多处淋巴结肿大,部分融合呈软组织肿物,胰头区大者约4.3cm×6.4cm,骶前大者约6.7cm×7.1cm,符合淋巴瘤侵犯。右侧肝肾间隙可见一1.8cm×2.0cm结节,亦考虑淋巴瘤侵犯。右侧心包可见不规则软组织影,约1.8cm×3.3cm,右心房受压改变,考虑淋巴瘤侵犯心包可能大。患者一般情况可,无盗汗,无发热,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻,近3个月体重减轻14kg(三个月前体重80kg)。否认肝炎结核等传染病病史,否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史。否认吸烟饮酒史。查体:体温:36.2℃,脉搏:78次/分,呼吸:17次/分,血压:120/70mmHg。无全身皮肤黏膜黄染,无出血点。左下颌处可见一约5cm×5cm肿物,质韧,无压痛,无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。心肺腹查体未见异常。辅助检查:血、尿、便常规均正常。血生化LDH:124U/L。骨髓穿刺涂片:正常。乙肝五项:阴性。弥漫大B细胞淋巴瘤属于的淋巴瘤类型是()A、高度侵袭性淋巴瘤

B、侵袭性淋巴瘤

C、惰性淋巴瘤

D、高度侵袭性与侵袭性淋巴瘤之间

E、侵袭性与惰性淋巴瘤之间

F、低度恶性淋巴瘤

关于此患者的分期及类型,正确的是()A、ⅠB期 GCB

B、ⅡB期 non-GCB

C、ⅢA期 GCB

D、ⅣB期 non-GCB

E、ⅠA期 GCB

F、ⅢB期 non-GCB

G、ⅣB期 GCB

患者IPI预后评分,正确的是()A、1分,低危

B、2分,低中危

C、3分,中高危

D、4分,高危

E、3分,低中危

F、4分,中高危

G、2分,高危

此患者最佳治疗方案是()A、DICE

B、ESHAP

C、Hyper-CVAD

D、R-FC

E、R-DHAP

F、R-CHOP

该患者侵犯鼻窦应考虑中枢神经系统的预防性治疗,下列药物中能用于鞘内注射的是()A、培美曲塞

B、长春新碱

C、甲氨蝶呤

D、伊立替康

E、阿糖胞苷

F、托普替康

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第5题

患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。如该患者颌骨破坏已至牙根尖水平,其治疗方案为()

A.病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术

B.病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术

C.病变区下颌骨区域性扩大切除术定期复查,密切注意颈部淋巴结改变

D.病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术

E.病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术

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第6题

患者,女性,56岁。发现颈前肿物一个月来诊。查体:甲状腺不对称性肿大,呈结节性,表面凹凸不平,质地坚硬而固定。首先考虑的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进症

C.甲状腺腺瘤

D.甲状腺癌

E.桥本甲状腺炎

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第7题

【单选题】患者,女性,56岁。发现颈前肿物一个月来诊。查体:甲状腺不对称性肿大,呈结节性,表面凹凸不平,质地坚硬而固定。首先考虑的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进症

C.甲状腺腺瘤

D.甲状腺癌

E.桥本甲状腺炎

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第8题

患者,女性,32岁,主诉:左下后牙颊侧牙龈长一个肿物4个月,并慢慢增大,影响进食。如果临床诊断为牙龈
瘤,关于该患者的治疗原则,下列哪一项说法错误

A.主要治疗方法为手术切除

B.必须手术彻底,否则容易复发

C.多次复发时,需拔除波及的患牙

D.手术时需切除瘤体组织,尽可能保留骨膜

E.手术切口在瘤体底部周围正常的组织上

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第9题

患者,女性,56岁。右耳前发现核桃大小肿物近1年,有疼痛,渐进性长大史偶发疼痛,向耳颞部放射,触肿物扁平,质硬,动度差。与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。最有可能的诊断是()。

A.腮腺混合瘤

B.腮腺黏液表皮样癌

C.腮腺区结核

D.腮腺腺样囊性癌

E.慢性阻塞性腮腺炎

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第10题

患者,女性,56岁,洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊,诉曾有过腹泻,心慌,抽搐等症状,但未在意,查见:其颜面潮红,实验室检查其血钙较低,则该患者可能患有

A.甲状腺乳头状腺癌

B.甲状腺髓样癌

C.甲状腺滤泡状腺癌

D.甲状腺未分化癌

E.以上都不对

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