（122～123题)女，55岁。右乳房肿块6个月，不伴疼痛，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块

(122～123 题共用题干) 女，55 岁。右乳房肿块 6 个月，不伴疼痛，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及 6cm×5cm 肿块，质硬，边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结，部分融合。 肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后，首选的治疗方式是

A.保乳手术

B.改良根治术

C.放射治疗

D.术前化疗

E.靶向治疗

根据材料，回答 140～142 题。

女，55岁。眼干、口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cm×3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿性关节炎病史15年。

第 140 题 若Schirmer试验为3mm/5min,下唇腺活检见局灶性涎腺炎症，诊断为

A．原发性舍格伦综合征

B．继发性舍格伦综合征

C．腮腺混合瘤

D．腮腺结节病

E．腮腺急性淋巴瘤

根据提示回答 122～123 题：（共用题干）

男性，55岁。反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。

第 122 题 最可能的诊断是

A．出血性胃炎

B．胃溃疡合并出血

C．反流性食管炎合并出血

D．胃癌并出血

E．肝硬化食管静脉曲张破裂出血

（题共用题干）

女，55岁。绝经6年，阴道淋漓流血半个月。查体：外阴丰满，阴道有皱襞，子宫正常大小，右附件区可触及近新生儿头大质实肿物。本例最可能的诊断是 材料题请点击右侧查看材料问题 查看材料

A.右卵巢纤维瘤

B.右卵巢浆液性囊腺瘤

C.右卵巢良性囊性畸胎瘤

D.右卵巢黏液性囊腺瘤

E.右卵巢颗粒细胞瘤

(共用题干) 患者女，55岁。外阴肿物并逐渐增大3个月。妇科检查：右侧大阴唇中部外侧可见3cm×2cm×2cm大小的肿物，表面溃疡，肿物周围环状色素减退。右腹股沟区触及多个肿大的淋巴结，质硬，固定，无触痛。 最可能的诊断是()。

A.乳头状瘤

B.Paget病

C.外阴鳞状上皮内瘤变

D.外阴癌

E.纤维瘤

(122～123题共用题干)

女，25岁，主诉：右下磨牙进食时不适数日。检查：右下第一磨牙 面龋洞，达牙本质深层，未露髓，探痛，叩痛(-)，无松动，冷试验一过性敏感。

该牙的诊断应为()

A．中龋

B．牙髓充血

C．浆液性牙髓炎

D．慢性牙髓炎

E．牙本质过敏

(122～123题共用题干)

患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。

该患儿可能的诊断为

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

患者女，55岁。右乳房外上象限单发性肿块，质硬、移动度差。诊断为乳癌，其淋巴转移最先到达

A、右侧腋窝

B、右侧锁骨下

C、右侧锁骨上

D、胸骨旁

E、左侧腋窝

133～134 题共用题干

女性，55岁，发现右乳腺肿物1周入院，查体：右乳外上象限肿物1.5cm×1.0cm，质硬，活动度小。

第 133 题 确定肿物性质最可靠的方法是（）。

患者女，55岁，体检时发现右胸椎旁8cm×7cm肿物。最可能的诊断是

A、胸腺瘤

B、心包囊肿

C、神经源性肿瘤

D、胸内甲状腺肿

E、中心型肺癌