（134～135题共用题干) 患者，女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、

(134—135题共用题干) 患者，男性，16岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，、极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。 在给患者插胃管时下列哪项不妥

A.向患者作解释

B.协助患者取半坐卧位

C.插管前量长度

D.插管时患者有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸

E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内

134～135 题共用题干

20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧、剧烈头痛一天，曾呕吐3次。体检：神志精，体温达39.8℃，颈项强直(＜u＞+＜/u＞ )，皮肤有淤点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(-)。血白细胞20×109/L，中性粒85％，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy ()，细胞数300×106/L，中性80％，糖1.12 mmol/L(20 mg％)

第 134 题 该患者最可能的诊断（）。

（134～135题共用题干）

男性，63岁，5年前出现中上腹不适，伴不规律隐痛，冬季发作频繁．近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解．查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及．

134．以下哪项检查不适合该患者

A．胃镜

B．心电图

C．腹部B超

D．腹部CT

E．上消化道造影

根据下列题干，回答 134～135 题：

50岁女性，已生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇检：子宫后位，常大，活动欠佳，后壁峡部扪及2～3个痛性结节，右附件扪及3cm×4cm之囊性包块，不活动。

第 134 题 该患者的诊断考虑为（）

(133～134题共用题干) 患者，女性，60岁，剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感4小时。心率120次／分，血压80／60mmHg，心电图示Vl～v4导联ST段弓背抬高，心律失常。 133、患者可能发生的情况是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.室性心律失常

根据下列题干，回答 134～135 题：

女性，32岁，间歇性吞咽困难5年，消瘦。

第 134 题 应首先考虑（）

(134～136题共用题干) 患者，女性，35岁，十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。经术前准备，拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。 134、该患者入院时存在的酸碱失衡是

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

(134～137题共用题干) 患者，女性，63岁。双侧下颌中切牙松动；左上尖牙残根，左上第一磨牙残冠，拟分次拔除患牙，患者无全身性重大疾病，血压160／90mmH9，心电图正常。 拔除双侧下颌中切牙时，最适合选用的麻醉为

A.2％丁卡因表面麻醉

B.1％含肾上腺素普鲁卡因局部浸润麻醉

C.2％含肾上腺素普鲁卡因阻滞麻醉

D.1％利多卡因局部浸润麻醉

E.0．5％丁卡因表面麻醉

(134～135 题共用题干)

女，40岁。左乳腺癌施行了乳腺癌改良根治术，肿瘤直径3cm，ER、PR均阳性，C-erbB2阴性，腋淋巴结检查无转移。

第 134 题 术后首选的治疗是

A．放疗

B．化疗

C．内分泌治疗

D．免疫治疗

E．靶向治疗

(134～136题共用题干) 患者，女性，62岁，肝炎病史30年。近半年明显消瘦、食欲缺乏。右上腹不适，低热、腹胀、尿少。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音()。查血清白蛋白／球蛋白比值8。 134．134、该患者腹水形成的主要因素不包括

A.门静脉压升高

B.肝脏生成过多的淋巴液

C.血浆胶体渗透压降低

D.肾小球对水和钠的重吸收增加

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低