（72～73题共用题干) 中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见

(72～73题共用题干)

患者，男性，52岁，因严重胸痛8h，服药不能缓解，既往有心绞痛史2年。查体：面色苍白，血压110／90mmHg，脉搏77／分，心音正常；心电图示ST段抬高。

72．此患者最可能的诊断是

A．高血压

B．心绞痛

C．心肌炎

D．急性心肌梗死

E．肺心病

(72～73题共用题干) 男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛，左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径0cm 72．本病例的诊断是

A.幽门管溃疡

B.胃角溃疡

C.无痛性溃疡

D.促胃液素瘤

E.球后溃疡

(72～73题共用题干)

患者，男性，6岁，自幼面色苍白，近来出现酱油样尿。Hb 80g／L，Ret 20％，球形红细胞占5％，尿胆红素(一)，尿胆原(卅)。

72．若要排除遗传性球形红细胞增多症，首选的实验室检查是

A．Ham试验

B．异丙醇试验

C．红细胞H包涵体检测

D．红细胞渗透脆性试验

E．高铁血红蛋白还原试验

(72～73题共用题干) 男性，37岁。规律性上腹痛2年，加重l 周，2小时前排晴红色稀便约500ml，站立时眼前黑朦，晕厥。查体：神清，血压60／40mmHg，心率：120次／分，血红蛋白l409／L 下列治疗何种首选

A.大量输入葡萄糖液

B.立即外科手术

C.输液，输血

D.急诊胃镜检查

E.大量低分子右旋糖酐滴注

(72～73题共用题干) 患者，男性，48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热，体温6。C，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC 18×109／L，血清胆红素881amol／L，ALT 356U／L。 72．下列相关诊断中最可能的为

A.超急性排斥反应(HAR)

B.急性排斥反应

C.门静脉血栓形成

D.胆肠吻合口瘘

E.加速血管排斥反应

(72～73题共用题干)

患者，男性，近半年来食欲进行性减退，恶心、乏力，肝区疼痛，肝大，触诊肝脏质地较硬，且有坚硬局部隆起。既往患慢性肝炎，肝功能长期异常。临床考虑有肝癌的可能

72．建议医生检测的肿瘤标志物是

A．AFP

B．CEA

C．CA-125

D．CA-199

E．PSA

A.幽门管溃疡

B.胃角溃疡

C.无痛性溃疡

D.促胃液素瘤

E.球后溃疡

A.大量输入葡萄糖液

B.立即外科手术

C.输液，输血

D.急诊胃镜检查

E.大量低分子右旋糖酐滴注

(73～75 题共用题干)

病人，男性，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。

第 73 题 对该病人进行护理评估，最重要的是（）

(72～73题共用题干)

患者，女性，30岁，Hb 80g／L，涂片可见椭圆形红细胞增多

72．若椭圆形红细胞占18％，主要见于

A．正常人

B．缺铁性贫血

C．大细胞性贫血

D．镰形细胞贫血

E．遗传性椭圆形细胞增多症