患者，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5d。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，咬肌区深部压痛，

题共用题干

患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，颊咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口度0．8cm，水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，远中龋，探诊和叩诊（），松动工度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛（），白细胞计数10×109／L，中性粒细胞80％。

根据病史及临床表现，最可能的诊断是 查看材料

A.急性冠周炎

B.急性化脓性根尖周炎

C.急性化脓性腮腺炎

D.冠周脓肿

E.咬肌间隙脓肿

(共用题干) 患者，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5D．检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口o．8cm，8水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，7远中龋，探诊和叩诊()，松动I度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛()，白细胞计数10×109／L，中性粒细胞0．80。

根据病史及临床表现最可能的诊断是

A.司急性冠周炎

B.习急性化脓性根尖周炎

C.急性化脓性腮腺炎

D.81冠周脓肿

E.咬肌间隙脓肿

根据材料，回答 149～150 题。

女，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5日，检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口0.8cm， 平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓， 远中龋，探诊和叩诊()，松动Ⅰ度，颊侧牙龈黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛()，白细胞计数40×109/L，中性粒细胞80%。

第 149 题 根据病史及临床表现最可能的诊断是

A． 急性冠周炎

B． 急性化脓性根尖周炎

C．急性化脓性腮腺炎

D． 冠周脓肿

E．咬肌间隙脓肿症是

(117～118题共用题干)

女，22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热5日，检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口0.8cm，右下智齿水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，右下第二磨牙远中龋，探诊和叩诊()，松动Ⅰ度，颊侧牙龈黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右颌下淋巴结肿大，触痛()，白细胞计数10×109个/L，中性粒细胞80%。

根据病史及临床表现最可能的诊断是()

A．右下智齿急性冠周炎

B．右下第二磨牙急性化脓性根尖周炎

C．急性化脓性腮腺炎

D．右下智齿冠周脓肿

E．咬肌间隙脓肿

，有凹陷性水肿，张口 0.8cm，水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，远中龋，探诊和叩诊 ()，松动Ⅰ度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛()，白细胞计数10×109/L，中性粒细胞80%

根据病史及临床表现最可能的诊断是

A．急性冠周炎

B．急性化脓性根尖周炎

C．急性化脓性腮腺炎

D．冠周脓肿

E．咬肌间隙脓肿

稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（-），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。 该患者的诊断是

A.慢性根尖脓肿

B.急性智齿冠周炎

C.慢性根尖周炎

D.右颊部隙感染

E.右嚼肌间隙感染

题共用题干

患者女性，23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛（一），其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。

此患者的诊断是 查看材料

A.根尖脓肿

B.急性冠周炎

C.急性根尖炎

D.右颊间隙感染

E.右嚼肌间隙感染

肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛(-)，其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。

此患者的诊断是

A．根尖脓肿

B．急性冠周炎

C．急性根尖炎

D．右颊间隙感染

E．右嚼肌间隙感染

根据材料，回答 135～136 题。

女，23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。

检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，痛(-)，其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。

第 135 题 此患者的诊断是

A．智齿冠周炎

B．干槽症

C．拔牙后感染

D．拔牙后疼痛

E．牙髓炎