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[主观题]

患者男,40岁。头部外伤后2小时,伤后曾昏迷约30分钟。查体:刺痛睁眼,回答问题错误,压眶定位,头顶有

一头皮血肿约3cm×3cm,头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点、片状高密度,颅内可见少量气体。GCS评分为

A、13分

B、11分

C、12分

D、9分

E、10分

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更多“患者男,40岁。头部外伤后2小时,伤后曾昏迷约30分钟。查体:刺痛睁眼,回答问题错误,压眶定位,头顶有”相关的问题

第1题

患者男,37,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院测血压150/80,脉搏60次/分,呼吸12次/分,考虑脑挫裂伤,非手术治疗。降低颅内压的主要措施是()

A.抬头抬高15-30厘米

B.限制每日输液量

C.按时使用甘露醇

D.吸氧物理降温

E.保持呼吸道通畅

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第2题

患者,男,37岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()。

A.瞳孔

B.肢体活动

C.肌张力

D.血压

E.压迫眶上孔的反应

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第3题

患者男,34岁。头部外伤后2小时,伤后曾昏迷约30分钟。查体:神志清楚。头顶有一血肿约3cm×3cm,无头皮
裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT检查:左颞可见一线形骨折,左额颞可见一薄层硬膜下血肿,左颞点片状高密度影,颅内可见少量气体。GCS评分10分。正确的诊断是

A、轻型闭合性颅脑损伤

B、中型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、轻型内开放性颅脑损伤

E、中型内开放性颅脑损伤

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第4题

患者女,40岁。头部外伤后昏迷8小时,曾呕吐数次,入院时测血压150/80mmHg,脉搏70次/min,呼吸15次/min,考虑“脑挫裂伤”。输液速度(脱水剂除外)应限制在()

A.10~15滴/min

B.15~20滴/min

C.50~60滴/min

D.70~80滴/min

E.90~100滴/min

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第5题

患者头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐多次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,非手术治疗。减少颅内压重要办法是()

A.床头抬高15~30cm

B.限制每日输液量

C.吸氧、物理降温

D.准时使用甘露醇

E.保持呼吸道畅通

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第6题

患者,男性,57岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()

A.瞳孔、肢体活动

B.血压、脉搏、尿量

C.意识、肌张力

D.呼吸、体温、血压

E.压迫眶上孔的反应

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第7题

患者男性,37岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是()

A.床头掐高15~30cm

B.限制每日输液量

C.接时使用甘露醇

D.吸氧、物理降温

E.保持呼吸道通畅

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第8题

患者,男,40岁。6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现
昏迷,格拉斯哥评分7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。

患者首次昏迷的主要原因是

A.脑缺血

B.脑水肿

C.脑震荡

D.脑挫裂伤

E.颅内血肿

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第9题

(题干) 患者男,43岁。3天前头部外伤,当时无意识障碍。伤后2小时出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、

(题干) 患者男,43岁。3天前头部外伤,当时无意识障碍。伤后2小时出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧位可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。具有确诊意义的检查是A.腰穿测压

B.MRI

C.脑血管造影

D.脑电图

E.气脑造影

诊断首先要考虑A.良性颅内压增高

B.外伤后低颅压综合征

C.脑震荡

D.神经性头痛

E.脑挫裂伤

治疗宜采取A.20%甘露醇250ml,12小时一次静滴

B.应用镇静药

C.平卧位,增加液体摄入量

D.脑室穿刺引流

E.头高足低位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

(82~83 题共用题干)王先生,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg

(82~83 题共用题干)

王先生,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg),脉搏60次/分,呼吸l2次/分。考虑脑挫裂伤,给予非手术治疗。

第 82 题 针对该病人降低颅内压的主要措施是()

(82~83 题共用题干)王先生,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa

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