（140～142题共用题干) 患者，男性，65岁。有高血压病史10 余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志

(140～142题共用题干) 男性，70岁。冬春季节咳嗽，咳白痰10胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎急性发作

E.硅沉着病

142～144 题共用题干：

男性，28岁，突发剧烈头痛、呕吐3天，伴发热1天。体检：神志模糊，瞳孔右6mm，对光反射消失，左3mm，对光反射灵敏，四肢均有自主活动，颈有抵抗，Kernig征()。体温37℃，血压140/75mmHg。

第 142 题 临床的第一个诊断是（）。

140～142 题共用题干：

男性，25岁，5小时前骑摩托车与汽车相撞，伤及右小腿后剧烈疼痛、伤口出血。查体：神清，烦躁，面色苍白，血压80/60mmHg，右小腿中段软组织广泛裂伤，胫骨骨折端外露，足背动脉搏动存在，右足背感觉麻木，右踝及足趾不能主动背伸，但能跖屈。

第 140 题 关于骨折的诊断最合适的是（）。

(140～142题共用题干)

男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

140．以下诊断最可能的是

A．风湿性心脏病

B．二尖瓣狭窄

C．主动脉瓣关闭不全

D．肥厚型梗阻性心肌病

E．病毒性心肌炎

(140～142题共用题干) 男性，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2d嗜睡。急诊检查：血压70／50mmHG，神志不清，皮肤干燥、失水，呼吸34／min，心率108／min，尿糖()，尿酮(±)。既往无糖尿病史。 140、最可能的诊断是

A.糖尿病肾病

B.糖尿病性神经病变

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病乳酸性酸中毒

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

(140～142题共用题干) 男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近5～6d再次加重。检查全口牙龈肿、充血，触之出血，肿胀明显，7667 牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。 病历采集，需要了解的是

A.出血史

B.家族史

C.药物过敏史

D.是否有糖尿病

E.是否有其他全身痛

(140～142题共用题干) 25岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康。 首先采取的措施

A.早期充填

B.开髓引流，阻止炎症扩展

C.消炎止痛

D.促进牙周软组织健康

E.使用氟化物

（140～142题共用题干）

男性，56岁．3小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性．查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛()，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失．血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例升高．

140．以下哪项诊断最有可能

A．急性肠扭转

B．阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎

C．溃疡病穿孑L并弥漫性腹膜炎

D．急性胆囊穿孔合并局限性腹膜炎

E．急性出血坏死性胰腺炎合并感染

(140～142题共用题干)

女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5cm3，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊（一）。

140．患者最可能的诊断是

A．子宫颈息肉

B．子宫颈结核

C子宫颈肌瘤

D．子宫内膜异位症

E．宫颈癌

（140～142题共用题干）

男性，6个月，出生不久哭闹时于右阴囊触及一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失．2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神委靡，右阴囊可见一梨状包块．

140．以下哪项检查方法最有诊断价值

A．B型超声检查

B．直肠指检

C．腹平片

D．测定血生化

E．白细胞计数与分类

141．以下哪项诊断可能性最大

A．睾丸炎

B．嵌顿疝

C．睾丸扭转

D．睾丸发育异常

E．交通性鞘膜积液

142．对本例，以下哪项治疗措施最有效

A．用止痛剂

B．应用镇静剂

C．抗生素治疗

D．静脉补液、纠正酸碱失衡

E．试行手法复位