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[主观题]

某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层

复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为

A.成釉细胞瘤

B.含牙囊肿

C.球状上颌囊肿

D.牙源性钙化囊肿

E.牙源性角化囊性瘤

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第1题

某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影．镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突．基底细胞层界限清楚，棘层较薄．衬里上皮表面常呈波状或皱褶状．病理诊断为

A.成釉细胞瘤

B.含牙囊肿

C.球状上颌囊肿

D.牙源性钙化囊肿

E.牙源性角化囊性瘤

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第2题

某男性患者，24岁，下前牙因残冠而行拔除术。拔牙脱位时因保护不够牙钳碰及上前牙。术后两天上前牙出

现咬合痛。口腔检查：某男性患者，24岁，下前牙因残冠而行拔除术。拔牙脱位时因保护不够牙钳碰及上前牙。术后两天上前牙出现咬

牙体未见明显龋损，牙周检查无异常，叩诊()。引起咬合痛的可能原因是

A.咬硬物损伤

B.牙龈撕裂伤

C.外伤

D.拔牙时伤及对颌牙

E.急性根尖周炎

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第3题

患者，男性，40岁。诉左下颌后牙有洞1年求补。无明显自觉症状，患者1周前刚完成肿瘤放疗疗程。口腔检查

：左下第一磨牙残冠，已穿髓底，无法牙体修复，建议拔除。拔牙时机应选择在

A．半年后

B．1年后

C．2年后

D．3个月后

E．3年后

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第4题

患者，男性，20岁。病例摘要（1）主诉：右上后牙自发性阵发性疼痛3天。（2）现病史：3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛，不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。（3）检查：16远中邻面龋，探及穿髓孔，探（+），冷（+），热（+），叩（-）；17近中邻面龋，至牙本质浅层，冷（±）。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及

患者，男性，20岁。病例摘要（1）主诉：右上后牙自发性阵发性疼痛3天。（2）现病史：3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛，不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。（3）检查：16远中邻面龋，探及穿髓孔，探（），冷（），热（），叩（-）；17近中邻面龋，至牙本质浅层，冷（±）。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及

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第5题

女性，20岁。诉右下后牙反复肿痛3个月求治。就诊时无症状。有慢性原发性血小板减少性紫癜病史。口腔检

查：8|垂直阻生，冠周无明显炎症。如欲行患牙拔除术，则要求患者血液检查功能良好血小板计数应达

A．10×109/L

B．20×109/L

C．30×109/L

D．40×109/L

E．50×109/L

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第6题

患者，男性，54岁，因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期痰管、反复面颊部肿胀而就诊，抗感染治疗后面颊部肿

胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠，牙体破坏严重，患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详)，现充填物脱落，周围牙龈无明显红肿，颊侧眼近根尖区仍见瘘管，无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影，直径约0.5cm，边界不清。患者有高血压病史，口服降压药后血压为40/90mmHg。对于该患者，建议是0.5分

A.症状已控制，暂无特殊处理

B.继续长期抗感染治疗

C.拔除患牙，刮尽根尖区肉芽组织或脓肿

D.建议牙体牙髓科会诊，是否可行根管治疗保留牙根，进而再行冠根联合治疗

E.拔除患牙，即刻行种植钉植入

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第7题

患者，男性，20岁，因上前牙外伤一小时来诊。查：右上中切牙冠折露髓，叩诊（），X线片未见明显异常，拟行根管治疗。若充填后拍X线片出现大量根管充填材料超充，根管内充实，则（）

A.观察，若有临床症状，取出后重新充填

B.立即取出重新充填

C.观察，若有临床症状，行根尖外科手术

D.立即行根尖外科手术

E.拔除

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第8题

患者，男性，20岁，五年前打球时曾有上前牙猛烈撞击，未行特殊处理，1月前发现上前牙变色，无疼痛，无咬合不适。查：11牙体完整，未见明显移位，叩（-），松（-），龈（-），X线片示：11未行RCT，根尖周无低密度阴影。19.根据上述材料，最可能诊断为（）

A.牙髓坏死

B.色素沉着

C.牙髓充血

D.牙髓变性

E.髓腔闭锁

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第9题

患者，男性，70岁，诉全口余留牙松动求治。患者无明显的全身系统性疾病。口腔检查：全口余留牙左下中切牙，右下切牙至第二前磨牙，松动Ⅰ～Ⅱ度，拟一次拔除。正确的拔牙顺序是（）。

A.先拔除右下切牙

B.先拔除左下切牙

C.先拔除右下尖牙

D.先拔除右下第一前磨牙

E.从右下第二前磨牙开始由右向左顺序拔除

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第10题

患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙

残冠，探(-)，叩()，松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩(±)，其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩(±)，牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。主诉牙应是A、右下第一磨牙

B、右下第二磨牙

C、右下第三磨牙

D、右下第一前磨牙

E、右下第二前磨牙

主诉牙治疗设计应为A、保髓治疗

B、拔除患牙后使用强效抗生素

C、干髓治疗

D、预防使用抗生素后根管治疗

E、根尖手术后使用强效抗生素

关于根管充填的时机，不正确的是A、患牙无自觉症状

B、根管内无渗出

C、棉捻无臭味

D、无叩痛

E、根尖病变明显缩小

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