题目
(148~150题共用题干) 8个月男婴,经常出现夜惊不宁,近1 周加重,多汗,烦闹。该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。 体格检查最易发现的阳性体征为
A.皮肤弹性差
B.皮下脂肪明显减少
C.体检正常
D.方颅,前囟大,乳牙未萌
E.双下肢瘀点、瘀斑
第1题
148~150 题共用题干:
男性,45岁,较肥胖,因面部反复疖肿2个月就诊,无明显“三多一少”症状,空腹血糖7.6mmol/1,父母均为2型糖尿病患者。
第 148 题 此时首选具有诊断意义的检查是()。
第2题
148~150 题共用题干:
男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。
第 148 题 询问病史的重点应是()。
第3题
A.800ml
B.750ml
C.660ml
D.550ml
E.450ml
第4题
A.3个月
B.5个月
C.8个月
D.12个月
E.15个月
第5题
(148~150题共用题干)
男孩,8个月.生后一直牛奶喂养,未添加辅食.近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,出汗多,睡眠差,尚未出牙,不能扶站.考虑为维生素D缺乏性佝偻病.
148.体检时下列哪项体征最可能出现
A.鸡胸
B.颅骨软化
C.“O”形腿
D.肌张力正常
E.方颅及前囟增大
149.患儿X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样病变,则该患儿应属维生素D缺乏性佝偻病哪阶段
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是
150.若该患儿在住院过程中,突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解,随后精神正常,神志清楚,但体温(肛温)为38℃.为明确抽搐原因,则以下哪项检查为首选
A.血糖
B.血钙、磷
C.血常规
D.脑脊液常规
E.头颅CT或MRI检查
第7题
148~150 题共用题干:
男性,50岁,3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体:BP 105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻哕音,心界向两侧扩大,HR 120次/分,心音遥远,有奇脉,肝脏肋下2cm,下肢水肿。心电图示窦速。
第 148 题 该患者诊断为()。
第8题
(148~150 题共用题干)
男,12个月,腹泻,呕吐3天。黄色稀水样便,6次/天,查体:T38.5C,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。粪便常规:黄褐色,水样便。WBC0~1/HP,脂肪球()。
第 148 题 最可能的诊断为
A.轮状病毒肠炎,中度脱水
B.肠道病毒肠炎,重度脱水
C.致病性大肠杆菌肠炎,重度脱水
D.金黄色葡萄球菌肠炎,中度脱水
E.真菌性肠炎,中度脱水
第9题
(148~150题共用题干)
6个月小儿,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟3. 5cm×3.5cm,体检未发现明显骨骼畸形。
148.该患儿诊断为佝偻病初期,其参考依据是
A.临床表现
B.血钙
C.血碱性磷酸酶
D.X线骨骼改变
E.血磷
149.该患儿的实验室检查可发现
A.血钙增高
B.血磷增高
C.碱性磷酸酶增高或正常
D.PTH降低
E.以上都不是
150.在该患儿的治疗中,下列哪项是正确的
A.维生素D 220~400IU/d治疗
B.抗生素治疗
C.对有并发症者可给予维生素D肌肉注射
D.给予维生素D2预防量治疗
E.外科手术
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