（148一150题共用题干) 女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Gmves 病．给予

(46～47题共用题干) 患者，女性，65岁。上腹隐痛伴黏液血便半年。查体：上腹部可触及肿物。钡灌肠：横结肠近脾曲处充盈缺损。 该患者诊断最可能为

A.克罗恩病

B.横结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.肠阿米巴

E.肠结核

(46~48题共用题干)

患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13 kPa(200/100 mmHg)，尿蛋白()，红细胞10～15 个/HP，血Cr l50 µmol/L。

继续收集病史，以下最有意义的是

A．近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史

B．体表温度

C．饮食情况

D．24小时出入量

E．有无夜尿增多

(45~46题共用题干)

患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月入院，x线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性

依据症状和体征，最可能的诊断是

A．原发性肺结核

B．血性播散型肺结核

C．浸润性肺结核

D．慢性纤维空洞型肺结核

E．结核性胸膜炎

(46～47题共用题干) 女性，35岁，干咳少痰，痰中带血丝l个月余，伴午后潮热，手足心热，口干，神疲乏力，舌尖红，少苔，脉细数。 中医的辨证分型是

A.风寒袭肺型咳嗽

B.风热犯肺型咳嗽

C.痰湿蕴肺型咳嗽

D.肺阴亏损型咳嗽

E.肝火犯肺型咳嗽

(43～46题共用题干) 患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85／50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。 此病人当前最可能的诊断是

A.食管胃底曲张静脉破裂出血

B.胆道出血

C.胃溃疡大出血

D.胃溃疡穿孔

E.脾出血

149～150 题共用题干：

女性，50岁，有慢性胃溃疡病史5年，无意中发现下腹部有肿物，查体：移动性浊音(一)，双附件区均可触及约6cm大小实性肿物，活动良，余未见异常。

第 149 题 应疑为（）。

（148～150题共用题干）

女性，35岁，胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁，听诊肠鸣音亢进，初诊为急性肠梗阻．

148．该患者产生梗阻的病因是

A．小肠扭转

B．小肠套叠

C．麻痹性肠梗阻

D．粘连性肠梗阻

E．肠系膜血管栓塞

(44～46题共用题干) 患者，女性，40岁。体检时发现甲状腺右叶一直径1.2cm大小孤立结节，无任何自觉症状。 44．有关进一步的辅助检查，描述正确的是

A.甲状腺核素扫描可以确定甲状腺肿瘤性质

B.甲状腺吸碘功能测定比直接测定血清T3、T4含量更准确地反映甲状腺功能状态

C.甲状腺核素扫描为“热”结节，则有70％～80％可能为恶性肿瘤

D.B超检查，可准确地辨别实性与囊性病变

E.针吸细胞学检查，简单易行，可准确明确肿瘤性质