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[主观题]

患者,男,31岁,原发性甲状腺功能亢进,拟在全麻下行甲状腺大部切除。经约1个月系统治疗和术前准备,

各生理指标和化验检查均正常。麻醉诱导和插管均顺利,维持平稳,手术40分钟后(正在处理一侧甲状腺上极),病人突然出现体温升高(达40℃),心率增快(150次/分),血压升高(160/100mmHg),心电显示频发室性期前收缩,遂即施急救措施,病情趋于稳定、缓解。术中出现的异常情况可能是A、麻醉过浅

B、恶性高热

C、甲状腺危象

D、缺氧或二氧化碳蓄积

E、输液反应

为尽早确定上述诊断,必须的监测是A、心电图

B、血气

C、体温

D、脉搏血氧饱和度

E、呼吸末二氧化碳

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更多“患者,男,31岁,原发性甲状腺功能亢进,拟在全麻下行甲状腺大部切除。经约1个月系统治疗和术前准备,”相关的问题

第1题

患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。该药的禁忌证不包括()

A.高血压

B.脑动动脉硬化

C.糖尿病

D.甲状腺功能亢进

E.心脏骤停

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第2题

患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前
用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是

A、休克早期

B、手术刺激

C、甲状腺危象早期

D、精神紧张

E、阿托品作用

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第3题

患者,男,40岁,临床诊断原发性甲状腺功能亢进,其超声显示哪一项是不正确的A、无血流信号B、均匀性肿

患者,男,40岁,临床诊断原发性甲状腺功能亢进,其超声显示哪一项是不正确的

A、无血流信号

B、均匀性肿大

C、一般无结节

D、内部回声粗糙

E、两叶呈对称性

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第4题

患者男,47岁,因“持续性心慌、头痛伴血压升高3个月”来诊。常规降压药物治疗无效,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP190/100mmHg;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。最可能的诊断是()

A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.原发性高血压

D.嗜铬细胞瘤

E.甲状腺功能亢进

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第5题

女性患者,31岁,查体见呼吸频率30/ min,可能的原因不包括A.发热B.贫血C.甲状腺功能亢进D.颅压增高

女性患者,31岁,查体见呼吸频率30/ min,可能的原因不包括

A.发热

B.贫血

C.甲状腺功能亢进

D.颅压增高

E.心力衰竭

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第6题

患者男,65岁。因原发性甲状腺功能亢进10年,经内科保守治疗效果差,行甲状腺大部切除术。术后4小时,患者突然出现烦躁不安、气促、皮肤潮红、大汗淋漓、恶心、呕吐。体格检查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。颈部术区引流管通畅,引流量少。肺部听诊呼吸音清。心电图示:室上性心动过速。动脉血气分析示:PaO280mmHg,PaCO235mm

A.碘剂

B.交感神经阻滞剂

C.肾上腺皮质激素

D.丙硫氧嘧啶

E.副交感神经阻滞剂

F.支气管扩张剂

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第7题

男,42岁,心悸,多汗,消瘦2个月。查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分钟,皮肤潮湿多汗,精神兴奋,心尖
部收缩期杂音引起该患者血压增高的病最可能A、原发性醛固酮增多症

B、甲状腺功能亢进

C、原发性高血压

D、肾小球肾炎

E、慢性肾盂肾炎

确诊应首选的检查A、胸部X线

B、肾素活性测量

C、血T3、T4

D、血、尿补体

E、尿细菌培养

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第8题

男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是()?

A.甲状腺腺癌

B.原发性甲状腺功能亢进

C.继发性甲状腺功能亢进

D.高功能甲状腺腺瘤

E.结节性甲状腺肿

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第9题

某患者的检查结果为TT3升高,TT4升高,TSH下降,该患者最可能的疾病是

A.原发性甲状腺功能低下

B.继发性甲状腺功能低下

C.原发性甲状腺功能亢进

D.继发性甲状腺功能亢进

E.甲状旁腺切除

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