患者张某，肠梗阻，在急诊观察室留观，护士的护理工作不包括A．观察病情B．建立病历C．处理医嘱D．预检

患者张某，肠梗阻，在急诊观察室留观，护士的护理工作不包括

A．预检分诊

B．处理医嘱

C．观察病情

D．入室登记

E．建立病历

A．患者的病情变化

B．患者的相关输液反应

C．患者的生命体征

D．患者的相关治疗情况（吸氧、理疗）

部疼痛难忍。急诊医生处理后，患者急需留观察室进行病情观察。急诊留观室的留观时间一般为（）

A．1~2d

B．2~3d

C．3~7d

D．5~7d

E．1~3d

A．凡病情危重须积极抢救者非入观对象，应立即转入急诊抢救室或 送专科重症监护室B．疑似传染病患者，按传染病诊疗流程进行处理及转诊，不在急诊科留观观察C．凡收入急诊留观的患者及床位，由急诊当班医生及护士共同进行 管理及调配D．凡收入急诊留观的患者，门、急诊首诊医生应向急诊当班医生、 护士交待患者病情以及留观注意事项，病情较重者应由首诊医生直接 带患者到观察室跟急诊当班医生、护士进行床旁交班，而且首诊医生 必须在患者病历的诊疗记录上注明留观字样，并有患者或家属签 名

A、1～5天

B、3～7天

C、8～12天

D、12～24天

E、24～48天

A.1周

B.72小时

C.48小时

D.12小时

E.24小时

A.留观时间一般为24小时，最多4天，特殊情况例外

B.病情需要住院，但无床位且一时不能转出，病情允许留观

C.留观病人必须建立病历，负责观察室的医师应及时查看病人，下达医嘱，及时记录病情变化及处理经过.

D.值班医师或负责观察室的护士下班前应巡视病人，尽可能作到