手术时2%的利多卡因局部注射30ml，患者出现烦躁、恶心、气急等不适症状A.局麻药中毒B.局麻后局部出

A.立即停止注射，回抽3～5ml血

B.抬高患肢

C.局部注射血管扩张剂

D.用2%的利多卡因局部封闭

E.局部立即冷敷

A、急性心肌梗死

B、高血压危象

C、全脊髓麻醉

D、局麻药毒性反应

E、脑血管意外

巾。用1%丁卡因雾喷咽腔2次，未出现任何异常。然后用2%利多卡因10ml+1%肾上腺素4滴在右侧舌腭弓注射于扁桃体周围，患者未出现任何异常，术式采用常规扁桃体剥离术，手术顺利;随后进行左侧扁桃体手术，当在左侧舌腭弓上点注射相同的利多卡因2ml浸润麻醉时，随即出现患者意识模糊，血氧饱和度急剧下降，呼吸暂停，终止手术。请思考：

(1)局部麻醉方式有哪些？

(2)案例中使用了哪种麻醉方式及麻醉药物？

(3)简述局部麻醉药的不良反应和护理措施。

A.停止注射，回抽3~5ml血

B. 抬高患肢

C. 局部注射血管扩张剂

D. 利多卡因局部封闭

毒铺巾。用1%丁卡因雾喷咽腔2次，未出现任何异常。然后用2%利多卡因10ml+1%肾上腺素4滴在右侧舌腭弓注射于扁桃体周围，患者未出现任何异常，术式采用常规扁桃体剥离术，手术顺利;随后进行左侧扁桃体手术，当在左侧舌腭弓上点注射相同的利多卡因2ml浸润麻醉时，随即出现患者意识模糊，血氧饱和度急剧下降，呼吸暂停，终止手术。

1.此反应属于()。

A.副作用

B.继发反应

C.毒性反应

D.后遗效应

E.变态反应

2.利多卡因中加入肾上腺素的原因是()。

A.抗过敏

B.兴奋心脏

C.增强麻醉作用，减少不良反应

D.稳定生命体征

E.以上都不是

A.减少术中出血

B.减少疼痛

C.易于剥离粘骨膜

D.减少肿胀

E.利于组织缝合

A.立即停止药物输入,保留注射针头,回抽残留药液后拔除,避免按压

B.使用相应解毒剂（如无对应解毒剂，此法可不用）

C.局部使用2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水10ml（用量根据外渗范围）.早期局部热敷6~12h

D.抬高患肢。外渗24h后局部行氦氖激光照射，每日1次，每次10min硫酸镁.如意金黄散外敷或喜辽妥外涂

E.保持局部皮肤的完整性，一旦破溃不可涂抹任何膏剂，应清创，无菌换药.记录与外渗有关的情况

A.患肢抬高20～30度

B.患肢制动

C.局部50%硫酸镁湿热敷

D.2%利多卡因湿敷

患者，男，67岁，白内障，拟行玻璃体切除术，3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的处理是

A、利多卡因局部麻醉下手术

B、局部麻醉监护下手术

C、局部麻醉强化下手术

D、全凭静脉麻醉下手术

E、延期手术

A.立即停止输液，保留针头，回抽残留药物

B.24h内局部冰敷，防止冻伤。紧急热敷。剧烈疼痛者可用生理盐水5mL加20%利多卡因2mL加地塞米松1mL进行局部封闭

C.局部用喜疗妥或赛富润外用，用之前先用棉签蘸生理盐水或注射用水局部清洗，晾干后涂抹，每日三次。应注意抬高患肢，密切观察及随访

D.局部皮肤有破溃时，应采用无菌换药的方法处理