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[主观题]

女性患者,42岁,十二指肠溃疡病史7年, 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体:体温38.3℃,血压90/50mm

Hg,脉搏95/ min,腹平软,右上腹及剑突下有压痛,无反跳痛及无肌紧张,肠鸣音4/min,化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为

A.溃疡穿孔累及胰腺

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.溃疡出血

E.急性胰腺炎

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更多“女性患者,42岁,十二指肠溃疡病史7年, 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体:体温38.3℃,血压90/50mm”相关的问题

第1题

患者女性,42岁,十二指肠溃疡病史7年, 2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体:体温38.3℃,血压90/50mm
Hg,脉搏95/ min,腹平软,右上腹及剑下有压痛,无反跳痛及无肌紧张,肠鸣音4/min,化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为

A.溃疡穿透累及胰腺

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.溃疡出血

E.急性胰腺炎

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第2题

简要病史:女性,42岁。反复发作上腹痛3年,加重伴呕吐1周门诊就诊。既往有"十二指肠球部溃疡"病史。要
求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第3题

患者,女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人入院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是()

A.口服止血药

B.静脉滴注垂体后叶素

C.内镜硬化剂注

D.三腔二囊管压迫

E.急诊手术

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第4题

女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。病人出血后采取的措施中正确的是()

A.输液、输血

B.应用保肝药物

C.酸性液灌肠

D.口服硫酸镁溶液导泻

E.应用肥皂水灌肠

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第5题

女性,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解,查腹平软剑下偏,右压痛,钡透,十二指肠球变形,此患者最可能是()

A.十二指肠球炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠球溃疡

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第6题

某患者十二指肠球部溃疡病史7年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最不能考虑的检查为()

A.急性胃镜

B.饮水超声

C.X射线钡剂造影

D.立位腹平片

E.吞线试验

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第7题

某患者十二指肠球部溃疡病史7年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最不能考虑的检查为()

A.急诊胃镜

B.饮水超声

C.X-ray钡餐

D.立位腹平片

E.吞线试验

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第8题

女性,42岁,间断性上腹痛2年,疼痛多在餐前,进食后缓解。查体:腹平软,剑下偏右压痛。钡透:十二指肠球
变形。此患者最可能是

A.十二指肠球炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠球溃疡

E.非溃疡性消化不良

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第9题

患者女,42岁。近日来上腹部疼痛反复发作,3小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,随即波及全腹。既
往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠溃疡穿孔。该患者最适宜的体位是()

A.平卧位

B.半卧位

C.膝胸卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

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第10题

患者,女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部应最可能

患者,女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。

出血部应最可能在

A.食管中上段

B.食管下段及胃底

C.直肠

D.胃体

E.十二指肠

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