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[主观题]

上述病人在治疗的过程中,因突然停药及近一段时间劳累,1天来有反复四肢抽搐发作15次,持续昏迷来急

诊。应首选的治疗措施为()

A、快速静脉注射地西泮

B、保持呼吸道通畅

C、物理降温

D、20%甘露醇250ml静脉滴注

E、口服苯妥英钠

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更多“上述病人在治疗的过程中,因突然停药及近一段时间劳累,1天来有反复四肢抽搐发作15次,持续昏迷来急”相关的问题

第1题

上述患者在治疗的过程中,因突然停药及近一段时间劳累,1天来有反复四肢抽搐发作15次,持续昏迷来急
诊。应首选的治疗措施为()

A.快速静脉注射地西泮

B.保持呼吸道通畅

C.物理降温

D.20%甘露醇250ML静脉滴注

E.口服苯妥英钠

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第2题

上述患者在治疗过程中,因突然停药及近一段时间劳累,1天来有反复四肢抽搐发作20次,持续昏迷来急诊
。应首选的治疗措施为()。

A.快速静脉注射地西泮

B.保持呼吸道通畅

C.物理降温

D.口服苯妥英钠

E.20%甘露醇250mL静脉滴注

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第3题

谢某,女,33岁。近1周来出现怕冷、乏力、反应迟钝、嗜睡、体重减轻及记忆力减退。该病人应考虑为()A、

谢某,女,33岁。近1周来出现怕冷、乏力、反应迟钝、嗜睡、体重减轻及记忆力减退。该病人应考虑为()A、慢性甲状腺炎

B、甲状腺功能减退

C、亚急性甲状腺炎

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺功能亢进

诊断为上述疾病后,应使用下列哪种激素替代治疗()A、性激素

B、左甲状腺素

C、肾上腺皮质激素

D、促甲状腺素

E、升压激素

治疗过程中,病人出现心慌、发热、出汗、多食消瘦、情绪激动,首先考虑()A、自主神经功能紊乱

B、肾上腺危象

C、甲状腺素服用过量

D、甲亢危象

E、黏液性水肿昏迷

下列针对该病人的护理措施中错误的是()A、高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食

B、指导病人多食含碘丰富的海带、紫菜等食物

C、调节室温在22~23℃之间,避免病床靠近门窗

D、指导病人每天定时排便,养成规律排便的习惯

E、病情好转,指导病人逐渐停药

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第4题

此病人在治疗过程中若突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况,应考虑出现了什么如何配合医生紧急处理
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第5题

患者,女,42岁,农民。肺结核病史7年。曾于当地结核病院抗结核治疗,用药3个月症状好转,自行停药后症
状时好时坏。近1个月来反复出现低热、盗汗,再次入院治疗。治疗过程中,剧烈咳嗽后突然出现大咯血,原因考虑是下列哪项

A.肺间质受累

B.肺实质病变

C.支气管黏膜受损

D.肺结核合并细菌感染

E.空洞壁的动脉瘤破裂

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第6题

护士协助病人在病房时口服青霉素类药品时突然出现皮肤潮红、瘙痒、胸闷、气急、心悸、出汗、面色苍白、
血压迅速下降乃至不能扪及到颈动脉搏动,则应()

A.用氧枕给予氧气吸入10分钟,然后观察

B.立即停药,就地抢救,立即皮下注射肾上腺素1毫克

C.严密观察,等待病人自行缓解

D.即呼叫并等待急诊科120来人;

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第7题

女性,38岁,Gra,ves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

A.他巴唑加抗过敏药物

B.改用丙基硫氧嘧啶

C.改用B受体阻滞剂

D.再次手术治疗

E.用核素131I治疗

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第8题

吕某,女,45岁,因反复“吐血”三天,加重2小时送入急诊。王医生接诊患者后,急查血常规正常,诊断为“
上消化道出血”,给予抑酸、保护胃黏膜治疗后留观。留观6小时后,

患者突然出现咯血,量约300ml,鲜红色,并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者,查

体:T38℃,HR90次/分,R24次/分Bp90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇无明显紫绀。双肺呼吸

音粗,双肺未闻干,湿性啰音,心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,

肝脾未触及。腹部无明显压痛。患者补充病史,近1月来自觉有发热,右侧胸痛,夜间出汗

较多,消瘦,乏力明显。遂行胸部X线检查,报告显示:右上肺锁骨重叠区见片状高密度影,

内见空洞形成,考虑结核可能。

根据上述案例,回答下列问题。

1、请分析王医生误诊的主要原因。

2、请结合对该患者的诊断,谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。

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第9题

患者,男性,42岁。间歇头痛、头昏6年余,近2天症状加重,伴恶心、呕吐,抽搐,神志不清送入院。查体:血压2
30/120mmHg,浅昏迷,颈软,头部MRI未见异常。最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒

B、恶性高血压

C、高血压危象

D、高血压脑病

E、急进型肾炎

若上述诊断已确立,其发病机制是A、心房利钠因子减少,抗利尿激素分泌增多,明显水、钠潴留

B、肾素活性增高,动脉强烈痉挛,血压急剧上升

C、交感神经过度兴奋,儿茶酚胺分泌增多,小动脉强烈痉挛

D、可能因突然停服降压药物,周围小动脉强烈痉挛

E、血压过高导致脑血管自身调节障碍,脑组织血流过多而引起脑水肿

经治疗后患者神志清楚,但出现气促、咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:血压200/120mmHg,两肺底可闻及湿啰音,心率108次/分,期前收缩3次/分。此时的正确治疗是A、毛花苷C(西地兰)静脉注射

B、硝普钠静脉滴注

C、吗啡静脉注射

D、普罗帕酮(心律平)静脉注射

E、呋塞米静脉注射

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第10题

男性,67岁,胃溃疡19年,反复出现上腹部不适、腹胀、食欲减退4个月,近1个月腹痛加重,进食明显减少,体重下降5kg。
来医院就诊,胃镜病理确诊为胃窦癌,行毕Ⅱ式胃大部切除术、胃癌根治术治疗。术后2周病人在进食流食后约1小时突然出现心慌、出汗、面色苍白、恶心、呕吐、腹泻。
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