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[主观题]

女婴,10个月。腹泻3天,加重3天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎

靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎

B、大肠埃希菌肠炎

C、金黄色葡萄球菌肠炎

D、细菌性痢疾

E、真菌性肠炎

该患儿腹泻脱水的程度与性质应是A、重度等渗性

B、中度等渗性

C、中度低渗性

D、中度高渗性

E、重度低渗性

施行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重A、160~180ml

B、70~110ml

C、120~150ml

D、30~60ml

E、190~220ml

第一天补液所采用液体的成分应是A、2/3张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、1/5张含钠液

E、等张含钠液

对该患儿最不适合的处理是A、使用止泻剂

B、选用有效的抗生素

C、使用微生态制剂

D、继续饮食

E、使用肠粘膜保护剂

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更多“女婴,10个月。腹泻3天,加重3天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎”相关的问题

第1题

女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。该患儿腹泻脱水的程度与性质应是()

A.重度等渗性

B.中度等渗性

C.中度低渗性

D.中度高渗性

E.重度低渗性

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第2题

女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每天10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是()

A.轮状病毒肠炎

B.大肠埃希菌肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.细菌性痢疾

E.真菌性肠炎

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第3题

女婴,11个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L患儿最可能的诊断是()

A.轮状病毒肠炎

B.大肠埃希菌肠炎

C.金黄色葡萄球菌肠炎

D.细菌性痢疾

E.真菌性肠炎

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第4题

10个月女婴,呕吐腹泻3天入院。重度脱水貌,四肢末梢凉,2小时无尿,血清钠135mmol/L。补液首选()A、

10个月女婴,呕吐腹泻3天入院。重度脱水貌,四肢末梢凉,2小时无尿,血清钠135mmol/L。补液首选()

A、快速静脉滴注2:1等渗液20ml/kg

B、快速静脉滴注4:3:2液20ml/kg

C、快速静脉滴注3:2:1液20ml/kg

D、快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液20ml/kg

E、快速静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

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第5题

10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼
窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()

A.轻型腹泻

B.重型腹泻,轻度失水

C.重型腹泻,中度失水

D.重型腹泻,中度失水,低血钾

E.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒

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第6题

7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。开始24小时静脉补液总量应为()

A.80ml/kg

B.120ml/kg

C.150~180ml/kg

D.180~200ml/kg

E.120~150ml/kg

F.200~220ml/kg

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第7题

8个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。首批应输入的液体为()

A.1/5张含钠液

B.1/3等张含钠液

C.1/2张含钠液

D.2/3张含钠液

E.2:1张含钠液

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第8题

6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况()

A.低钠血症

B.低镁血症

C.低钙血症

D.低血糖症

E.低钾血症

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第9题

8个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。应考虑()

A.低钾血症

B.低钙血症

C.低钠血症

D.高镁血症

E.低氯血症

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第10题

8个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。该病的诊断主要依据()

A.外周血象+血小板相关抗体检测

B.临床表现+外周血象+骨髓细胞学检查

C.病史+临床表现+外周血象

D.临床表现+外周血象+出、凝血试验

E.外周血象+出、凝血试验+骨髓细胞学检查

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