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[主观题]

男性,68岁,急性心肌梗死第5天心脏听诊发现心尖部新增3/6级收缩期吹风样杂音。该患者心脏杂音最可

能的原因是

A.肺栓塞

B.心室膨胀瘤

C.肥厚型心肌病

D.风湿性心脏瓣膜病

E.乳头肌功能失调或断裂

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更多“男性,68岁,急性心肌梗死第5天心脏听诊发现心尖部新增3/6级收缩期吹风样杂音。该患者心脏杂音最可”相关的问题

第1题

男性,68岁,急性心肌梗死第5天心脏听诊发现心尖部新增3/6级收缩期吹风样杂音。该患者心脏
杂音最可能的原因是

A.肺栓塞

B.心室膨胀瘤

C.肥厚型心肌病

D.风湿性心脏瓣膜病

E.乳头肌功能失调或断裂

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第2题

女性,68岁。诊断为急性心梗入院,住院第5天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清。四肢抽搐,听诊心音消失
,颈动脉搏动消失,此时首选

A、紧急做心电图

B、安置心脏起搏器

C、心内注射肾上腺素

D、胸外心脏按压及人工呼吸

E、静注利多卡因

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第3题

患者,男性,68岁。急性心肌梗死。若发生左侧心力衰竭,则主要的原因可能是A、肺不张B、心脏负荷加重C、

患者,男性,68岁。急性心肌梗死。若发生左侧心力衰竭,则主要的原因可能是

A、肺不张

B、心脏负荷加重

C、心律失常

D、情绪激动

E、心肌收缩力减弱和不协调

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第4题

患者,男性,68岁。因急性心肌梗死入院。心电监护显示三度房室传导阻滞,应立即采取的措施是()。

A.卧床制动

B.皮下注射阿托品

C.胸外心脏按压

D.安装临时起搏器

E.药物复律

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第5题

男性,68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出现气急加重,不能平卧,诊断为乳头肌
断裂。此时心脏体征应是

A.胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音

B.主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音

C.胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音

D.心尖部出现舒张期吹风样杂音

E.心尖部出现收缩期吹风样杂音

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第6题

男性,52岁。因剧烈胸痛3小时诊断急性前壁心肌梗死而收治入院。入院后第3天,心绞痛又明显加重,心电
图除原有V3一V5有Q波及S—T段抬高改变外,V1—V2亦出现Q波伴S—T段弓背样抬高。心脏听诊在胸骨左缘3—4肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心前区传导,P2亢进。两肺无啰音。患者的正确诊断是

A.胆固醇性心包炎

B.急性肺动脉栓塞

C.直背综合征

D.急性下壁心肌梗死

E.室间隔破裂

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第7题

患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120/72mmHg,P80次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断为:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为

A、心房颤动

B、心室颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、心房扑动

E、窦性静止

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第8题

男性58岁,因“急性心肌梗死”入院,当时心脏听诊未发现杂音,次日出现胸闷、气促,听诊心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,可能出现的并发症()

A.心脏破裂

B.心肌梗死后综合征

C.夹层动脉分离

D.右心衰竭

E.乳头肌功能失调或断裂

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第9题

患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为()

A.心房颤动

B.心室颤动

C.阵发性室上性心动过速

D.心房扑动

E.窦性静止

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第10题

患者男,68岁,因“阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体:血压40/20 mmHg(1 mmHg=0
.133 kPa),双肺呼吸音清。脉搏32次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失最可能的原因是A、心肌病

B、主动脉夹层

C、急性肺栓塞

D、主动脉瓣狭窄

E、急性心肌梗死

最可能发生的心律失常是A、心房颤动

B、心室颤动

C、室性心动过速

D、二度房室传导阻滞

E、三度房室传导阻滞

入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并A、心脏乳头肌断裂

B、急性心包炎

C、二尖瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、肺部感染

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