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[主观题]

女性患者,45岁,5年前因子宫肌瘤手术有留置导尿史,此后经常腰酸、排尿不畅。近1个月来头昏、恶心、呕

吐。血压140/90mmHg,尿比重1.010,血肌酐450μmol/L,血尿素氮22mmol/L,CO2CP10容积%。

临床诊断首先考虑

A.单纯下尿路感染

B.慢性肾盂肾炎尿毒症

C.慢性肾炎尿毒症

D.肾病综合征

E.以上均不是

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更多“女性患者,45岁,5年前因子宫肌瘤手术有留置导尿史,此后经常腰酸、排尿不畅。近1个月来头昏、恶心、呕”相关的问题

第1题

45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服他莫苷芬 (三苯氧胺)至今,最近检查子宫增大

45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服他莫苷芬 (三苯氧胺)至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫+双侧附件切除手术,术中切断的子宫韧带不包括以下哪项

A.圆韧带

B.主韧带

C.子宫骶骨韧带

D.卵巢固有韧带

E.骨盆漏斗韧带

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第2题

45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服三苯氧胺至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫+双侧附件切除手术,术中切断的子宫韧带不包括以下哪项()

A.圆韧带

B.主韧带

C.子宫骶骨韧带

D.卵巢固有韧带

E.骨盆漏斗韧带

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第3题

患者,45岁,10年前因子宫肌瘤做次全子宫切除。现宫颈部长有拳大肌瘤而手术。术中膀胱与宫颈部粘连紧密,手术困难。术后6天,诉在某一定体位时,阴道内有尿液流出,量不多,拟诊尿瘘。应采取的治疗措施为

A、目前尚属新鲜伤口,立即开腹行修补术

B、留导尿管、抗炎、支持疗法,有自然愈合可能

C、支持疗法到术后6个月血供正常后再行修补

D、等下次月经净后3天内来作修补

E、可采用集尿器保守治疗,不必手术

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第4题

45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服他莫苷芬(三苯氧胺)至今,最近检查子宫增大如孕10周,收入院准备作全子宫十双侧附件切除手术,术中切断的子宫韧带不包括以下哪项()

A.圆韧带

B.主韧带

C.子宫骶骨韧带

D.卵巢固有韧带

E.骨盆漏斗韧带

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第5题

45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服三苯氧胺至今,最近检查子宫增大如孕10周,收
入院准备作全子宫+双侧附件切除手术,术中切断的子宫韧带不包括以下哪项

A.圆韧带

B.主韧带

C.子宫骶骨韧带

D.卵巢固有韧带

E.骨盆漏斗韧带

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第6题

一女性患者,45岁,已婚,月经量增多伴经期腹痛5年,近一年来症状加剧。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫中后位,如6+周妊娠大小,质硬。B超提示:子宫65mmX65mmX54mm,回声不均。其诊断为()。

A.子宫肌瘤

B.子宫腺肌瘤

C.子宫肥大症

D.盆腔炎

E.更年期功能失调性子宫出血

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第7题

(题干)患者,女性,45岁,有1子。近3年痛经并逐渐加重,经量增多,经期延长,需服强止痛药。检查:子宫均

(题干)患者,女性,45岁,有1子。近3年痛经并逐渐加重,经量增多,经期延长,需服强止痛药。检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。第11题痛经逐渐加重的原因可能是A.功能性痛经

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤

确诊后的治疗应选择

A.非甾体消炎药治疗

B.性激素治疗

C.化学药物治疗

D.手术治疗

E.放射治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

45岁女性患者,查体发现子宫肌瘤如孕50天大小,下列哪项指导是错误的()

A.子宫肌瘤如孕50天大小,无贫血、压迫等症状可不必手术

B.子宫肌瘤迅速增大到如孕2个半月以上可考虑手术

C.子宫肌瘤出现月经过多,伴贫血者需手术

D.目前肌瘤虽仅2月大小,因随年龄增大恶变可能增加,为防恶变应手术治疗

E.子宫肌瘤出现膀胱压迫症状,如排尿不畅、尿潴留,需手术治疗

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第9题

患者,女性,45岁。普查时发现子宫肌瘤如孕2个月大小,较为担心,来院咨询是否需要手术治疗,错误的回
答是

A、肌瘤如孕2个月大小,无症状不必手术

B、肌瘤迅速增大或增大至2个半月以上可考虑手术

C、出现月经过多、伴贫血者应该手术

D、目前年龄较大,恶变可能性大应手术

E、出现膀胱压迫症状应手术

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第10题

患者,女性,50岁。患多发子宫肌瘤5年余,定期随诊。近半年肌瘤明显增大,经量增大,伴有贫血症状,医生建议手术,正确的手术备皮范围是()

A.肚脐周围10cm

B.剑突下至大腿内上1/3处

C.脐下至阴阜

D.剑突下至阴阜

E.阴阜周围10cm

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