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[主观题]

21岁，男性，持续发热、腹泻1周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头痛，恶心，呕吐1次，伴食欲不振。体

检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC 2.9×109/L，N 0.80，L 0.20，粪便常规检查WBC()，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为

A．骨髓穿刺常规检查

B．血培养致病菌

C．肥达反应

D．粪便检查阿米巴原虫

E．粪便细菌培养

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第1题

21岁，男性，持续发热、腹泻1周，大便2～3次/d，便中有粘液。右下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下 2 cm，脾肋下1 cm、末梢血WBC 2.9×109/L，N 0.80，L 0.20。粪便常规：WBC()，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

A.骨髓穿刺常规检查

B.血培养致病菌

C.肥达反应

D.粪便检查阿米巴原虫

E.粪便细菌培养

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第2题

21岁，男性，持续发热、腹泻1周余，排便2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛，恶心，呕吐1次，伴食欲缺乏。体检：39℃，神志清，表情淡漠，肝肪下2Cm，脾肋下lcm，末梢血WBC 2．9 X 109/L，N%080，1%0．20，粪便常规检查WBC()，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病倒确诊最关键的检查为

A.骨髓穿刺常规检查

B.血培养致病菌

C.肥达反应

D.粪便检查阿米巴原虫

E.粪便细菌培养

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第3题

21岁男性，持续发热、腹泻1周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体

检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC2．9×109／L，N0．80，L0．20，粪便常规检查WBC()，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为

A．骨髓穿刺常规检查

B．血培养致病菌

C．肥达反应

D．粪便检查阿米巴原虫

E．粪便细菌培养

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第4题

男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2—4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体

温39．8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次／min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC 3．3×109／L，N 0．59(59％)，L 0．38(38％)，M0．03(3％)，大便光镜检WBC 2—4／HP，拟诊伤寒。

本例首选治疗是

A．庆大霉素

B．氨苄西林

C．复方磺胺甲嗯唑(复方新诺明)

D．氧氟沙星

E．林可霉素

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第5题

患者男，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐一次，伴食欲缺乏。

查体：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：末梢血WBC2.9×10 患者男，21岁。持续发热，腹泻1周，2～3次／日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心，呕吐一次，伴食

／L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC（），RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，该病例确诊最关键的检查为

A.骨髓穿刺常规检查

B.血培养致病菌

C.肥达反应

D.粪便检查阿米巴原虫

E.粪便细菌培养

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第6题

问答题３：王XX，男，21岁，在校大学生，同性恋，2016年1月被诊断为艾滋病可疑。主诉：发热伴口腔疼痛三周现病史：持续发热39.5℃、鹅口疮、腹泻、体重减轻10公斤、反复呼吸道感染。辅助检查：HIV 抗体阳性、粪便培养霉菌阳性。问题：1）此病人要明确诊断还应做什么检测（２分）？ 2）HIV在体内感染的主要靶细胞是什么（２分）？ 3）试述HIV感染损伤此靶细胞的机制（６分）及治疗原则（５分）？

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第7题

21岁，男性，持续发热、腹泻l周，2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头痛，恶心，呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2Cm，脾肋下lCm，末梢血WBC2.9×109/L，N 0.80，L 0.20，粪便常规检查WBC（），RBC少许，未见卵粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为（）

A.骨髓穿刺常规检查

B.血培养致病菌

C.肥达反应

D.粪便检查阿米巴原虫

E.粪便细菌培养

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第8题

患者，男性，21岁，上腹痛1周，呈节律性发作，柏油样便3天，每天排便3～4次，量中，伴头晕、乏力、心慌。有

间断上腹痛3年。每次发病持续2～4周缓解。诊断首先考虑为

A.卓-艾综合征

B.急性胃黏膜病变出血

C.食管贲门撕裂综合征出血

D.消化性溃疡出血

E.胃癌

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第9题

男性患者，21岁，3岁起开始出现癫痫大发作，持续服用苯妥英钠，1周前因发热而停服，3d来每15～30min发

作一次，发作间期意识不清，首要的措施是

A．甘露醇静滴

B．物理降温

C．鼻饲牛奶

D．吸氧

E．地西泮(安定)缓慢静注

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第10题

21岁，男性，持续发热，腹泻一周， 2～3次/日，便中有粘液，右下腹隐痛，头痛、恶心，吐一次，伴食欲不振。体

检：T 39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm，末梢血WBC 2.9×109/L，N 0.80，L 0.20，粪便常规检查WBC()， RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长，此阶段该病例确诊最关键的检查为

A．骨髓穿刺常规检查

B．血培养致病菌

C．肥达反应

D．粪便检查阿米巴原虫

E．粪便细菌培养

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