【题干】主诉：女性，63岁，脓血便伴里急后重3天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病

(41～42题共用题干) 患者，女性，35岁。腹泻1周，呈水样便，有脓血，伴下坠感及里急后重。 患者不宜行的检查是

A.大便隐血检查

B.腹部立位x线平片

C.腹部CT

D.钡剂灌肠造影

E.直肠指检

根据下列材料请回答 179～180 题：

（共用题干）女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。

第 179 题 下列这些病史中最有诊断意义的是（）

A．不洁饮食史

B．过敏史

C．盗汗、午后低热史

D．家族史

E．腹部手术史

(147～148题共用题干)

男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液()。

该患者最可能诊断

A．细菌性痢疾

B．伤寒

C．阿米巴痢疾

D．肠炎

E．食物中毒

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.病毒性肠炎

D.霍乱

E.食物中毒

(题干)患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP,WBC15/HP。患者最可能是A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.病毒性肠炎

D.霍乱

E.食物中毒

确诊需要的检查是A.大便细菌培养

B.骨髓培养

C.血清免疫学检测

D.血培养

E.霍乱红试验

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.克罗恩病

B.结肠癌

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

E.卵巢癌

(147～148题共用题干) 男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温2℃，心率110／min，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。 147．147、该病人最可能的诊断是

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

(136～138题共用题干)

男性，35岁，反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。否认结核病史。查体：体温36．5℃，轻度贫血貌，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养阴性，广谱抗生素治疗2周未见明显好转。钡灌肠提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。

136．本病例患者最可能的诊断是

A．结肠癌

B．细菌性痢疾

C．溃疡性结肠炎

D．肠结核

E．Crohn病

（132～133题共用题干）

男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹为甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便．

132．以下哪项诊断最有可能

A．轻型（不典型）急性细菌性痢疾

B．普通型（典型）急性细菌性痢疾

C．急性细菌性痢疾中毒型

D．慢性迁延性细菌性痢疾

E．急性胃肠炎