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[主观题]

男性,22岁。枕部棒击伤2小时,伤后当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、弥散性轴索损伤

D、原发性脑干损伤

E、小脑幕切迹疝

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第1题

男性,22岁。枕部棒击伤2小时,伤后当即昏迷,两侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅CT检查未见明显血肿。最可能的诊断是

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、弥散性轴索损伤

D、原发性脑干损伤

E、小脑幕切迹疝

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第2题

患者男,22岁。枕部棒击伤2小时,伤后当即昏迷,两侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,病理征阳性。头颅
CT检查未见明显血肿。最可能的诊断是

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、弥散性轴索损伤

D、原发性脑干损伤

E、小脑幕切迹疝

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第3题

男,22岁。枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断是

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、弥散性轴索损伤

D、原发性脑干损伤

E、小脑幕切迹疝

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第4题

枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高;双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最
可能的诊断()

A.弥散性轴索损伤

B.小脑幕切迹疝

C.原发性脑干损伤

D.脑挫裂伤

E.脑震荡

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第5题

男性患者,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,
右侧肢体病理征(),诊断考虑为

A、颅骨凹陷骨折伴脑疝

B、硬膜下血肿伴脑疝

C、硬膜外血肿伴脑疝

D、脑损伤伴脑疝

E、原发脑干损伤

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第6题

男,42岁。2小时前下腹部钝性撞击伤,当即感腹痛,为持续性,伤后未解小便。查体:BP90/60mmHg,P110次

男,42岁。2小时前下腹部钝性撞击伤,当即感腹痛,为持续性,伤后未解小便。查体:BP90/60mmHg,P110次/分,T37℃,心肺检查正常。FAST检查提示:腹腔内有少量游离液体;移动性浊音可疑,肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛肌紧张伴反跳痛,Hb10g/L,WBC12×1010/L,最佳治疗方案是()

A.胃肠减压

B.摄立位腹部平片

C.补液+抗菌素治疗

D.抗休克+急诊剖腹探查

E.补液待血压正常后剖腹探查

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第7题

患者,男性,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清。查体:中度昏迷,左瞳孔散
大,右侧肢体病理征()。诊断考虑为

A.颅骨凹陷骨折伴脑疝

B.硬脑膜下血肿伴脑疝

C.硬脑膜外血肿伴脑疝

D.颅脑损伤伴脑疝

E.原发脑干损伤

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第8题

男性,35岁,钝器击伤枕部,当即昏迷5分钟,醒后头痛、恶心。查体:枕部头皮下血肿,神经科查体正常。检查
仅提示左枕线状骨折,入院对症治疗,症状不见好转,加用脱水药物治疗。4天后患者头痛症状继续加重,并出现呕吐、烦躁。此时应首先考虑为A、电解质紊乱

B、低颅压

C、脑外伤后神经反应

D、继发性脑干损伤

E、枕部硬脑膜外血肿

下一步的处理是A、CT检查

B、X线平片

C、脑电图

D、脑血管造影

E、腰穿检查

需采取的措施是A、停用脱水药

B、急查电解质

C、头部CT

D、头部MRI

E、对症治疗

你所采取措施的根据是A、脱水导致低颅压

B、硬脑膜外血肿均为急性

C、板障或静脉窦出血形成血肿

D、首次CT正常

E、呕吐导致电解质紊乱

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第9题

男性,35岁,2小时前由高处坠下,当即不能站立,腰骶部痛,伤后未排尿。查体:脉搏140次/分,血压10/6kPa
面色苍白,腹部稍膨隆,下腹轻度压痛,无肌紧张,肠鸣音如常,移动性浊音阴性

最有意义且快速的检查方法是

A.血常规、血细胞比容

B.腹部B型超声检查

C.腹部平片

D.尿常规

E.腹腔穿刺

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第10题

男性,22岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1h,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。目前的关键护理措施是()

A.静卧、休息

B.床头抬高15°〜30°

C.营养支持

D.应用抗生素

E.防治脑水肿

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