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[主观题]

患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约5

00ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提问:急诊先重点检查哪些项目A、血清钾、钠、氯、钙

B、血细胞分析

C、血气分析

D、尿糖

E、血脂

F、血糖

提问:目前应急诊做什么判断A、胃溃疡

B、支气管扩张症

C、胃癌

D、类风湿性关节炎

E、失血性休克

F、急性糜烂出血性胃炎

提示:患者血HGB48g/L。提问:首先应怎样处理A、奥美拉唑

B、果胶铋

C、阿司匹林

D、吲哚美辛

E、输血

F、706代血浆

提示:本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎,失血性休克。提问:急诊胃镜的最佳时机为A、12小时以内

B、12至24小时内

C、24至48小时内

D、48至72小时内

E、6小时内

F、1周以后

提问:有关Hp感染,下列哪种说法正确A、Hp是Ⅰ类致癌因子

B、胃癌患者中Hp感染率最高

C、Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后,病变可消退

D、Hp阳性的功能性消化不良患者,根除Hp后症状不一定改善

E、Hp能引起急性糜烂性胃炎

F、Hp能引起慢性胃炎

提问:有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的A、Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素

B、两者均存在时,有致溃疡的协同作用

C、有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快

D、根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生

E、Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者

F、以上都是

提问:Hp感染的传染途径是A、口-口途径

B、粪-口途径

C、医源性传播

D、血液传播

E、母婴传播

F、以上都是

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更多“患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约5”相关的问题

第1题

患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。l小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏l20次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。()

A.12小时以内

B.12至24小时内

C.24至48小时内

D.48至72小时内

E.6小时内

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第2题

病历:患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神志清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提示:本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。提问:急诊胃镜的最佳时机为()

A.12小时以内

B.12~24小时内

C.24~48小时内

D.48~72小时内

E.6小时内

F.1周以后

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第3题

患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提问:目前应急诊做什么判断()

A.胃溃疡

B.支气管扩张症

C.胃癌

D.类风湿性关节炎

E.失血性休克

F.急性糜烂出血性胃炎

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第4题

患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。l小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏l20次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。提问:急诊胃镜的最佳时机为()

A.12小时以内

B.12至24小时内

C.24至48小时内

D.48至72小时内

E.6小时内

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第5题

患者,女,43岁,2年前出现四肢肌肉酸痛,无力,伴关节疼痛,就诊于当地医院,经查肌酶普遍升高,肌电图示肌源性损伤,诊断为多发性肌炎,给予强的松 60mg/日口服,患者关节疼痛及肌肉酸痛减轻,仍自觉四肢无力,后因出现皮肤带状疱疹而停用强的松。2月前再次出现肌肉酸痛、无力,伴关节疼痛,活动后气短,间断咳嗽。根据该患者情况,下列护理诊断中首优问题是()

A.低效性呼吸型态

B.皮肤完整性受损

C.疼痛

D.躯体活动障碍

E.知识缺乏

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第6题

患者,女,67岁,因“乏力、肌肉酸痛2天”就诊。入院前5天因“咳嗽、咳痰”自服阿奇霉素7天。既往有高血压、冠心病、高血脂病史,长期口服阿司匹林、培哚普利、双氢克尿噻、阿托伐他汀。查体:体温正常,四肢压痛,双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因是()

A.退行性关节病变

B.感冒

C.冠心病

D.痛风

E.他汀类药物引起的肌炎

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第7题

患者,男43岁。口渴,多饮,多尿1个月诊断为2型糖尿病,初步治疗选择口服降糖药。因患者进餐难以规律,下列药物中用药时间和进餐时间无关的是()

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.吡格列酮

E.瑞格列奈

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第8题

患者,女性,48岁,因“肌痛、抽筋,乏力3天”来我院就诊。患者因高血压、冠心病长期口服阿司匹林、缬沙坦、阿托伐他汀。一周前受凉后咳嗽咳痰,自服克拉霉素片7天。查体:BP130/85mmHg,T36.4℃,四肢压痛明显,双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因最可能是()

A.退行性关节病变

B.病毒感染

C.冠心病

D.他汀类药物引起的肌病

E.细菌感染

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第9题

病历:患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡
样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神志清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提问:急诊先重点检查哪些项目A、血清钾、钠、氯、钙

B、血细胞分析

C、血气分析

D、尿糖

E、血脂

F、血糖

提问:目前应急诊作什么判断A、胃溃疡

B、支气管扩张症

C、胃癌

D、类风湿性关节炎

E、失血性休克

F、急性糜烂出血性胃炎

提示:患者血HGB 48g/L。提问:首先应怎样处理A、奥美拉唑

B、果胶铋

C、阿司匹林

D、吲哚美辛

E、输血

F、706代血浆

G、糖皮质激素

提示:本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。提问:急诊胃镜的最佳时机为A、12小时以内

B、12~24小时内

C、24~48小时内

D、48~72小时内

E、6小时内

F、1周以后

提问:有关HP感染,下列哪种说法正确A、HP是Ⅰ类致癌因子

B、胃癌患者中HP感染率最高

C、HP阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根HP后,病变可消退

D、HP阳性的功能性消化不良患者,根除HP后症状不一定改善

E、HP能引起急性糜烂性胃炎

F、HP能引起慢性胃炎

提问:有关HP感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的A、HP和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素

B、两者均存在时,其有致溃疡的协同作用

C、有HP感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无HP感染者快

D、根除HP不能预防NSAID性胃溃疡的发生

E、HP感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非HP感染者

F、以上都是

提问:HP感染的传染途径是A、口--口途径

B、粪--口途径

C、医源性传播

D、血液传播

E、母婴传播

F、以上都是

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第10题

患者女,75岁,因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热,无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史(高LDL-C血症和低HDL-C血症),长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体:T36.6℃,P80次/min,R18次/min,BP120/70mmHg;心、肺未见异常;四肢肌肉压痛,双下肢无水肿。如患者

A.停用阿司匹林

B.停用阿托伐他汀

C.停用依那普利

D.停用HCT

E.不予处理

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