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[主观题]

患者，男，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物患者共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水

样，无腹痛，BP 12/8kPa，P 100次/分，体温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，实验室检查血液浓缩，便常规：少量粘液和白细胞，最可能的诊断是（）。

A．食物中毒

B．霍乱

C．菌痢

D．病毒性胃肠炎

E．以上都不是

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更多“患者，男，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物患者共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水”相关的问题

第1题

男性，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物患者共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，BP12/8kPa，P 100次／分，体温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规示少量黏液和白细胞，最可能的诊断是（)

A、菌痢

B、霍乱

C、食物中毒

D、病毒性胃肠炎

E、以上都不是

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第2题

男性，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，检查BP12/8kPa，P100次/分，体温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规：少量黏液和白细胞，最可能的诊断是

A.食物中毒

B.菌痢

C.霍乱

D.病毒性胃肠炎

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第3题

患者，30岁，3天前曾与剧烈腹泻米泔水样物患者共同进餐。1天前突然出现剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，体温正常，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，大便常规：少量黏液和白细胞。最可能的诊断是（）

A.霍乱

B.食物中毒

C.病毒性胃肠炎

D.细菌性痢疾

E.以上都不是

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第4题

患者，男，30岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天，每天排大便10次以上。体查：体温38．8℃，腹软，脐周及左下
腹压痛，肠鸣音亢进，血常规：WBC10．5×109/L，NO．85，LO．15，发病前曾吃生黄瓜。对本例病人最需要的治疗措施是

A．快速静脉补液

B．口服阿司匹林

C．口服氧氟沙星

D．口服甲硝唑

E．口服阿托品

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第5题

女性，28岁。7月28日入院，于2天前进食海边带回的海蟹数只，当晚即开始腹泻米泔样便10余次，无腹痛，无里急后重，曾呕吐数次，开始为胃内容物，后为米泔样。体温37.2℃，入院时神志淡漠，烦躁，皮肤凉，弹性差，脉细数，血压12/9.33kPa（90/70mmHg)，尿少。化验：血红蛋白150g/L，白细胞20×10^9/L，中性85%，血K+、Na+、Cl-均低，血BUN升高，CO2CP下降，便涂片

A.首先给予四环素静脉点滴

B.给血管活性药

C.保护心功能

D.补液加碱性药物

E.纠正电解质紊乱

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第6题

男，41 岁。腹泻1 天。1 天前进食海产品后出现腹泻。大便30 余次，为米泔样便。查体：P110 次／ 分，BP80／50mmHg，皮肤干皱， 弹性稍差， 眼窝凹陷。血常规：Hb162g／L，WBC13.7×109／L，N0.85，Plt142×109／L。该患者腹泻的发病机制是（)

A. 肠黏膜细胞内cAMP 水平升高，过度分泌及电解质

B. 胆汁分泌减少引起胃肠功能紊乱

C. 主要由于结肠、乙状结肠肠管麻痹

D. 主要由于脏器的实质性损害

E. 与致病菌引起的侵袭性病变有关

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第7题

男性30岁，因半日来腹泻，2h前出现烦躁不安，于8月5日入院。腹泻次数频繁，约20余次，量较多，呈水样，伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来，在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐，吃过变质蛋白类食品，同食者未发病。体检：BP：50／0mmHg，脉弱，重度脱水貌。外周血白细胞16．0×109／L，中性粒细胞76％，粪便白细胞0～1／HP。诊断应首选考虑（）

A.中毒性痢疾

B.病毒性肠炎

C.沙门菌感染

D.嗜盐菌感染

E.霍乱

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第8题

男性30岁，因半日来腹泻，2h前出现烦躁不安，于8月5日入院。腹泻次数频繁，约20余次，量较多，呈水样，伴
呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来，在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐，吃过变质蛋白类食品，同食者未发病。体检：BP 50／0mmHg，脉弱，重度脱水貌。外周血白细胞16.0×109／L，中性粒细胞76％，粪便白细胞0～1／HP。诊断应首选考虑

A.中毒性痢疾

B.病毒性肠炎

C.沙门菌感染

D.嗜盐菌感染

E.霍乱

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第9题

男性，20岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，体
温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规：少量黏液和白细胞，最可能的诊断是

A.霍乱

B.食物中毒

C.病毒性胃肠炎

D.菌痢

E.以上都不是

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第10题

患者，男，30岁。小便数频，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉，治疗宜选（)A．麻杏石甘汤B．萆藓分清

患者，男，30岁。小便数频，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉，治疗宜选()

A．麻杏石甘汤

B．萆藓分清散

C．金铃子散

D．金锁固精丸

E．右归饮

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