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[主观题]

男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,

舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。此病人初诊印象首先考虑A、大结节性肝硬化

B、阿米巴性肝脓肿

C、多发性肝囊肿

D、多发性血管癌

E、原发性肝癌

以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索A、肝脾均增大,肝质硬

B、杵状指

C、腹部移动性浊音阳性

D、肝区血管杂音

E、上腹有振水声

以下哪一项化验检查最有助肝癌诊断A、甲胎蛋白免疫法为800μg/L

B、ALP344IU/L,γ-GT416IU/L

C、蛋白电泳中清蛋白41%,球蛋白33%

D、胆红素总量35μmol/L,直接20mol/L

E、ALP90IU/L

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