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[主观题]

患者男,68岁。体检发现心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。否认胸痛、胸闷,运动耐量良好。既往有高血压

、糖尿病病史,未正规治疗。引起心电图ST段压低的可能原因有()A、心肌缺血

B、心肌肥厚

C、电解质紊乱

D、束支传导阻滞

E、早期复极综合征

F、糖尿病心肌病

为了明确心电图ST段压低原因,须检查()A、动态心电图

B、心电图运动试验

C、超声心动图及负荷超声心动图

D、核素心肌成像

E、冠状动脉CTA

F、心脏电生理检查

G、冠状动脉造影

(提示:动态心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段动态压低,无束支传导阻滞。心电图运动试验:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.1~0.15mV,检查过程中患者稍感胸闷,但无明显胸痛。冠状动脉造影:右冠状动脉中段狭窄75%。)根据以上检查,其ST段压低最可能的原因是()A、非ST段抬高型心肌梗死

B、无症状心肌缺血

C、肥厚型心肌病

D、间歇性预激

E、电解质紊乱

F、心脏X综合征

(提示:患者运动试验检查的当晚,进食较多后,感胸前区闷痛,手掌范围,同时感左肩及剑突下不适,伴全身出汗,恶心但未呕吐,自服硝酸甘油不能缓解而入院。)患者出现这种情况应考虑的疾病及进行的处理为()A、急性心肌梗死

B、急性胆囊炎

C、心电图

D、心肌损伤标志物

E、血糖、血尿淀粉酶

F、主动脉夹层

G、心电、血压监护

H、吸氧、硝酸甘油

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